Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Наказ Центрального управління Служби безпеки України

від 12 жовтня 2010 року N 524

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

9 листопада 2010 р. за N 1065/18360

Зміст

1. Наказ Центрального управління Служби безпеки України "Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів" від 12 жовтня 2010 року N 524.

- Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів.

2. Порядок контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів.

ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Наказ Центрального управління Служби безпеки України

від 12 жовтня 2010 року N 524

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

9 листопада 2010 р. за N 1065/18360

Відповідно до статті 10 Закону України "Про Службу безпеки України", статей 6, 20 Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності", Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності", постанови Кабінету Міністрів України від 14.11.2000 N 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування" НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів та Порядок контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, що додаються.

2. Департаменту охорони державної таємниці та ліцензування Служби безпеки України забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

4. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Голови Служби безпеки України згідно з розподілом функціональних обов'язків.

5. З наказом ознайомити особовий склад Служби безпеки України в частині, що стосується.

Голова Служби

В. Хорошковський

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державного комітету

України з питань регуляторної

політики та підприємництва

М. Бродський

Голова Антимонопольного

комітету України

О. О. Костусєв

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Центрального управління Служби безпеки України

12.10.2010 N 524

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

9 листопада 2010 р. за N 1065/18360

ЛІЦЕНЗІЙНІ УМОВИ

провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

1. Загальні положення

1.1. Ці Ліцензійні умови, розроблені відповідно до Законів України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності", "Про інформацію", "Про державну таємницю", постанов Кабінету Міністрів України від 14.11.2000 N 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування", від 03.07.2006 N 895 "Питання голографічного захисту документів і товарів", визначають організаційні, кваліфікаційні, технологічні та спеціальні вимоги до суб'єктів господарювання, виконання яких є обов'язковою умовою провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів (далі - ГЗЕ).

1.2. Дія цих Ліцензійних умов поширюється на всіх суб'єктів господарювання незалежно від організаційно-правової форми та форми власності, які здійснюють діяльність з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ (далі - господарська діяльність з голографічного захисту).

1.3. Орган, який здійснює ліцензування господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ, - Служба безпеки України (далі - орган ліцензування).

1.4. Порядок ліцензування господарської діяльності з голографічного захисту, відповідальність суб'єкта господарювання та органу ліцензування за порушення законодавства у сфері ліцензування визначені Законом України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності".

1.5. Ліцензія на здійснення господарської діяльності з голографічного захисту видається суб'єкту господарювання на підставі заяви про видачу ліцензії (додаток 1), копії свідоцтва про державну реєстрацію суб'єкта підприємницької діяльності або копії довідки про внесення до Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України, засвідчених нотаріально або органом, який видав оригінал документа, а також документів і відомостей відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 04.07.2001 N 756 "Про затвердження переліку документів, які додаються до

заяви про видачу ліцензії для окремого виду господарської діяльності".

1.6. Заява про видачу ліцензії та документи, що додаються до неї, приймаються за описом документів, що додаються до заяви на одержання ліцензії на провадження (додаток 2), копія якого видається заявнику або уповноваженій особі з відміткою про дату прийняття документів органом ліцензування та підписом відповідальної особи.

1.7. Переоформлення ліцензії, видача копії або дубліката ліцензії проводяться у порядку, визначеному статтями 14, 16 та 18 Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності".

Оформлення заяв на переоформлення ліцензії, про видачу дубліката ліцензії або копії ліцензії здійснюється суб'єктами господарювання за встановленими формами (додатки 3 - 5).

2. Терміни та визначення

У цих Ліцензійних умовах терміни вживаються в такому значенні:

впровадження ГЗЕ - діяльність, спрямована на забезпечення голографічного захисту будь-якого матеріального об'єкта шляхом нанесення на нього ГЗЕ;

ввезення та вивезення ГЗЕ - фактичне переміщення через митний кордон України ГЗЕ.

3. Види діяльності з голографічного захисту, які підлягають ліцензуванню

3.1. Ліцензія на господарську діяльність з голографічного захисту видається із зазначенням видів діяльності (далі - види діяльності з голографічного захисту), а саме:

1) впровадження голографічних захисних елементів;

2) ввезення, вивезення голографічних захисних елементів.

4. Вимоги для провадження господарської діяльності з голографічного захисту

4.1. Провадження діяльності з голографічного захисту здійснюється суб'єктами господарювання відповідно до вимог Положення про порядок голографічного захисту документів і товарів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 24.02.2001 N 171.

4.2. Суб'єкт господарювання зобов'язаний мати:

положення, яке визначає організаційну структуру, перелік структурних підрозділів, що виконують роботи з голографічного захисту, завдання та функції цих підрозділів, функціональні обов'язки та кваліфікаційні вимоги до кожного фахівця зазначених підрозділів, заходи щодо забезпечення збереження інформації з обмеженим доступом при виконанні робіт з голографічного захисту;

штатний персонал, який за своєю кваліфікацією відповідає визначеним у ліцензії видам діяльності;

комплект нормативно-правових актів, організаційно-методичних, нормативних, технічних та інших документів, які регламентують господарську діяльність з голографічного захисту;

окремі приміщення та виробничі площі, необхідні для провадження визначених у ліцензії видів діяльності з голографічного захисту (можливе використання приміщень та виробничих площ інших підприємств, установ, організацій на умовах оренди), які відповідають вимогам впровадження ГЗЕ;

виробниче обладнання (в обсязі, що дає змогу виконувати всі роботи у межах господарської діяльності з голографічного захисту), яке відповідає стандарту або технічній документації на обладнання (паспорт-формуляр, технічні умови тощо), повірене (атестоване) або каліброване (для обладнання, що має метрологічні характеристики), укомплектоване експлуатаційною документацією. Якщо зазначене обладнання підлягає обов'язковій сертифікації в Україні, воно повинно мати сертифікат відповідності державної системи сертифікації УкрСЕПРО;

технологічні інструкції на кожний процес технологічного циклу (із зазначенням вимог щодо мікроклімату виробничих приміщень). У разі відсутності галузевих інструкцій на процес виготовлювачами повинні бути розроблені і затверджені внутрішні інструкції.

4.3. Суб'єкт господарювання зобов'язаний забезпечити:

подання повідомлення органу ліцензування про зміну даних, зазначених у документах, що додавалися до заяви про видачу ліцензії, у десятиденний термін;

дотримання установленого законодавством порядку прийняття та оформлення громадян на роботу відповідно до вимог глави III Кодексу законів про працю України (укладання трудового договору з найманим працівником);

дотримання вимог положень, зазначених у пункті 4.2 глави 4 Ліцензійних умов, а також виконання вимог нормативно-правових актів,

що регламентують порядок проведення видів діяльності з голографічного захисту;

функціонування системи режиму безпеки, обліку, зберігання, у тому числі наявність складів, сховищ, які забезпечують унеможливлення несанкціонованого доступу до них сторонніх осіб;

подання звітності про виконані роботи у сфері голографічного захисту у порядку, визначеному Положенням про порядок ведення обліку голографічних захисних елементів та надання звітності у сфері голографічного захисту, затвердженим наказом Служби безпеки України від 29.09.2005 N 522, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 18.10.2005 за N 1225/11505 (далі - Положення про порядок ведення обліку);

виконання вимог постанови Кабінету Міністрів України від 13.10.2000 N 1555 "Про затвердження положень з питань розповсюдження примірників аудіовізуальних творів, фонограм, відеограм, комп'ютерних програм, баз даних" у частині зберігання контрольних марок (у разі впровадження ГЗЕ на примірники аудіовізуальних творів, фонограм, відеограм, комп'ютерних програм, баз даних);

наявність розробленої суб'єктом господарювання режимної та облікової документації відповідно до умов впровадження, а саме:

план виробничих приміщень (дільниці) з позначенням місць розташування обладнання, постів охорони та сигналізації, у тому числі за потреби забезпечення окремого приміщення для маркування ГЗЕ та (або) нанесення ГЗЕ на об'єкт захисту;

документи, що регламентують порядок оформлення замовлень на впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ та контроль за проходженням цих замовлень в окремій книзі замовлень ГЗЕ;

облік повного обсягу робіт, що виконуються під час господарської діяльності з голографічного захисту з відображенням відбракованої продукції (з відмітками про кількість, терміни та спосіб знищення). Облік забезпечується шляхом ведення відповідних записів у журналі обліку ГЗЕ суб'єкта господарювання. У разі здійснення суб'єктом господарювання одночасно кількох видів діяльності з голографічного захисту облік та звітність ведуться за кожним видом діяльності окремо.

4.4. У разі здійснення впровадження ГЗЕ суб'єкт господарювання зобов'язаний:

мати окреме та спеціально призначене для впровадження ГЗЕ приміщення (можливе використання приміщень та виробничих площ інших підприємств, установ, організацій на умовах оренди зі строком не менше одного року), в якому створені кліматичні та технічні умови для зберігання ГЗЕ та технологічні умови для нанесення ГЗЕ на об'єкти захисту відповідно до технічних вимог (технічних умов виробника) до ГЗЕ;

мати комплект нормативно-правових актів, які регламентують господарську діяльність з голографічного захисту;

мати технологічну інструкцію з нанесення ГЗЕ на об'єкти захисту (з визначенням вимог щодо кліматичних умов у приміщенні), яка повинна містити план приміщення, де здійснюється впровадження ГЗЕ, з позначенням місць зберігання, впровадження ГЗЕ, розташування технологічного обладнання для нанесення ГЗЕ (за наявності), постів охорони та сигналізації (у разі потреби);

мати інструкцію, яка встановлює порядок обліку замовлених, отриманих та впроваджених ГЗЕ, порядок зберігання ГЗЕ, порядок обліку та знищення браку ГЗЕ, який з'явився за результатами робіт з впровадження ГЗЕ;

мати спеціальне сховище (сейф, металеву шафу) для зберігання ГЗЕ.

4.5. При здійсненні ввезення та/або вивезення ГЗЕ суб'єкт господарювання зобов'язаний дотримуватись вимог Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з голографічного захисту згідно з пунктами 4.2, 4.3 цієї глави та главою 5 цих Ліцензійних умов (у частині вимог, що стосуються даних видів діяльності), а також виконувати такі вимоги:

увозити на територію України та вивозити за її межі тільки ГЗЕ, що зареєстровані в Єдиному реєстрі виготовлення голографічних захисних елементів відповідно до законодавства України;

мати документи, що визначають кінцевого споживача ГЗЕ.

4.6. Суб'єкт господарювання зобов'язаний подати до органу ліцензування відомості щодо ввезених та/або вивезених ГЗЕ відповідно до укладених контрактів протягом п'яти календарних днів з моменту фактичного переміщення через

митний кордон України ГЗЕ відповідно до Положення про порядок ведення обліку.

5. Особливі умови провадження господарської діяльності з голографічного захисту

5.1. Залежно від призначення об'єктів, які підлягають захисту з використанням ГЗЕ, установлюються такі особливі умови провадження господарської діяльності з голографічного захисту:

з наданням права провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, які призначені для державних потреб та (або) створені на замовлення (для використання) державних органів;

без надання права провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, які призначені для державних потреб та (або) створені на замовлення (для використання) державних органів.

5.2. Для державних потреб та (або) на замовлення державних органів створюються ГЗЕ, які призначені для захисту документів і товарів відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 05.07.2002 N 932 "Про затвердження переліків документів і груп товарів, які підлягають захисту голографічними елементами".

5.3. При провадженні господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ, які призначені для державних потреб та (або) створені на замовлення державних органів, суб'єкт господарювання зобов'язаний виконати всі вимоги згідно з главою 4 цих Ліцензійних умов (у частині, що стосується), а також:

мати спеціальний дозвіл на провадження діяльності, пов'язаної з державною таємницею (якщо відомості, які використовуються при провадженні діяльності з голографічного захисту, належать до державної таємниці);

у разі впровадження ГЗЕ на бланки цінних паперів та документів суворої звітності в процесі їх виготовлення мати ліцензію Міністерства фінансів України на право провадження господарської діяльності з виготовлення бланків цінних паперів та документів суворої звітності;

забезпечити виконання вимог режиму секретності згідно з нормативно-правовими актами у сфері охорони державної таємниці, а також виконання вимог щодо обліку, контролю якості та збереження продукції відповідно до Правил виготовлення бланків цінних паперів і документів суворого обліку, затверджених наказом Міністерства фінансів України, Служби безпеки України, Міністерства внутрішніх справ України від 25.11.93 N 98/118/740, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 14.01.94 за N 8/217;

забезпечити виконання вимог Інструкції про порядок обліку, зберігання і використання документів, справ, видань та інших матеріальних носіїв інформації, які містять конфіденційну інформацію, що є власністю держави, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 27.11.98 N 1893;

мати власні або орендовані приміщення, виробничі площі, технічне і технологічне оснащення та виробниче обладнання.

5.4. Порядок залучення співробітників до виконання робіт з голографічного захисту, пов'язаних з державною таємницею, повинен відповідати вимогам законодавства у сфері охорони державної таємниці.

Начальник Департаменту

О. Воронов

Додаток 1

до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Служба безпеки України

ЗАЯВА

про видачу ліцензії

Заявник ______________________________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження юридичної особи, а також

філій, інших відокремлених підрозділів,

які провадитимуть господарську діяльність з голографічного

захисту на підставі отриманої

ліцензії,

номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

(прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи)

(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, серія і

номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання, місце провадження

_____________________________________________________________________________________,

діяльності, номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

організаційно-правова форма ___________________________________________________________,

ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________________________________________________,

ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця - платника податків та інших обов'язкових

платежів (за наявності) _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

поточний рахунок N _____________ у ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

(найменування банку)

рахунок в іноземній валюті _____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

(найменування банку)

реєстраційний номер, дата видачі, термін дії відповідного дозволу на провадження діяльності, пов'язаної з державною таємницею (за наявності)

Прошу видати ліцензію на провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів (зазначити вид діяльності згідно з главою 3 Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, затверджених наказом Служби безпеки України від 12.10.2010 N 524, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України ____________.20__ за N ):

1) ___________________________________________________________________________________

2) ___________________________________________________________________________________

з наданням (без надання) права провадження господарської діяльності

(особливі умови провадження господарської діяльності згідно з

пунктом 5.1 глави 5 Ліцензійних умов)

З порядком отримання ліцензії та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, затверджених наказом Служби безпеки України від 12.10.2010 N 524, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України ____________.20__ за N ___________, ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.

Підпис заявника

(посада, прізвище, ініціали керівника або особи, яка має на це повноваження; фізичної особи - підприємця)

"___" ____________ 20__ року

М. П.

Додаток 2

до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

ОПИС N ________

документів, що додаються до заяви на одержання ліцензії на провадження

(вид господарської діяльності)

Дата і номер реєстрації заяви "___" ____________ 20__ року N _____

N

з/п

Найменування документа

Кількість аркушів у документі

Відмітка про наявність документів (наявні, відсутні)

Примітки

1

2

3

4

5

Прийняв _________________________ документів __________________________________________

(цифрами і словами) (підпис, ініціали, прізвище відповідальної особи)

"___" ____________ 20__ року

Копію опису отримав

(підпис, прізвище, ініціали керівника або особи, яка має на це

повноваження; фізичної особи - підприємця)

"___" ____________ 20__ року

Примітка. До опису вноситься перелік документів, які додаються до заяви про видачу ліцензії.

Додаток 3

до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Служба безпеки України

ЗАЯВА

на переоформлення ліцензії

Заявник ______________________________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження юридичної особи, а також

філій, інших відокремлених підрозділів,

які провадитимуть господарську діяльність з голографічного

захисту на підставі отриманої ліцензії,

номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

(прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи)

(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, серія і

номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання, місце провадження

_____________________________________________________________________________________,

діяльності, номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

організаційно-правова форма ___________________________________________________________,

ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________________________________________________,

ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця - платника податків та інших обов'язкових

платежів (за наявності)

_____________________________________________________________________________________,

вид господарської діяльності, на який було видано ліцензію __________________________________

_____________________________________________________________________________________,

види діяльності, на які поширюється ця ліцензія ____________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

серія та номер ліцензії _________________________________________________________________,

термін дії ліцензії ______________________________________________________________________

Прошу переоформити ліцензію у зв'язку з _________________________________________________

(зазначити причини)

До заяви додаються документи, зазначені в описі документів.

Підпис заявника _______________________________________________________________________

(посада, прізвище, ініціали керівника або особи, яка має на це повноваження; фізичної особи - підприємця)

"___" ____________ 20__ року

М. П.

Додаток 4

до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Служба безпеки України

ЗАЯВА

про видачу дубліката ліцензії

Заявник ______________________________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження юридичної особи, а також

філій, інших відокремлених підрозділів,

які провадитимуть господарську діяльність з голографічного

захисту на підставі отриманої ліцензії,

номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

(прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи)

(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, серія і

номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання, місце провадження

_____________________________________________________________________________________,

діяльності, номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

організаційно-правова форма ___________________________________________________________,

ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________________________________________________,

ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця - платника податків та інших обов'язкових

платежів (за наявності) _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

вид

господарської діяльності, на який було видано ліцензію __________________________________

_____________________________________________________________________________________,

види діяльності, на які поширюється ця ліцензія ____________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

серія та номер ліцензії _________________________________________________________________,

термін дії ліцензії ______________________________________________________________________

Прошу видати дублікат ліцензії у зв'язку з _________________________________________________

(зазначити підстави: втрата,

пошкодження ліцензії)

До заяви додаються документи, зазначені в описі документів.

Підпис заявника _______________________________________________________________________

(посада, прізвище, ініціали керівника або особи, яка має на це повноваження; фізичної особи - підприємця)

"___" ____________ 20__ року

М. П.

Додаток 5

до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

Служба безпеки України

ЗАЯВА

про видачу копії ліцензії

Заявник ______________________________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження юридичної особи, а також

філій, інших відокремлених підрозділів,

які провадитимуть господарську діяльність з голографічного

захисту на підставі отриманої ліцензії,

номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

(прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи)

(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, серія і

номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання, місце провадження

_____________________________________________________________________________________,

діяльності, номери телефонів, факсу, адреса електронної пошти)

організаційно-правова форма ___________________________________________________________,

ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________________________________________________,

ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця - платника податків та інших обов'язкових

платежів (за наявності) _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

вид господарської діяльності, на який було видано

ліцензію __________________________________

_____________________________________________________________________________________,

види діяльності, на які поширюється ця ліцензія __________________________________________,

серія та номер ліцензії _________________________________________________________________,

термін дії ліцензії ______________________________________________________________________

Прошу видати копію ліцензії ____________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження філії, іншого

відокремленого підрозділу)

на виконання таких видів діяльності: _____________________________________________________

До заяви додаються документи, зазначені в описі документів.

Підпис заявника _______________________________________________________________________

(посада, прізвище, ініціали керівника або особи, яка має на це повноваження; фізичної особи - підприємця)

"___" _____________ 20__ року

М. П.

ПОРЯДОК КОНТРОЛЮ за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Центрального управління Служби безпеки України

12.10.2010 N 524

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

9 листопада 2010 р. за N 1066/18361

ПОРЯДОК КОНТРОЛЮ за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

1. Загальні положення

1.1. Цей Порядок розроблений відповідно до Законів України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності", "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності", постанов Кабінету Міністрів України від 14.11.2000 N 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування", від 03.07.2006 N 895 "Питання голографічного захисту документів і товарів".

1.2. Цей нормативно-правовий акт установлює єдиний порядок здійснення контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів, затверджених наказом Служби безпеки України від 12.10.2010 N 524 (далі - Ліцензійні умови).

1.3. Державний нагляд (контроль) за додержанням ліцензіатами Ліцензійних умов здійснює Служба безпеки України як орган ліцензування (далі - орган ліцензування) шляхом проведення планових і позапланових перевірок.

2. Організація перевірок

2.1. Планові перевірки додержання ліцензіатами Ліцензійних умов проводяться органом ліцензування відповідно до квартальних планів, які затверджуються до 25 числа останнього місяця кварталу, що передує плановому. Упродовж десяти робочих днів після затвердження плану перевірок орган ліцензування надає копію плану та наказ про його затвердження до Держкомпідприємництва.

2.2. Позапланові перевірки здійснюються органами ліцензування на підставах, визначених Законами України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" та "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності".

Про проведення позапланової перевірки ліцензіат заздалегідь не попереджується.

Строк проведення позапланового заходу не може перевищувати десяти робочих днів, а для суб'єктів малого підприємництва - двох робочих днів, якщо інше не передбачено законом.

Продовження строку здійснення позапланового заходу не допускається.

Під час проведення позапланової перевірки з'ясовуються лише ті питання, необхідність перевірки яких стала підставою для її здійснення, з обов'язковим зазначенням цих питань у посвідченні на проведення перевірки.

2.3. Для проведення перевірки орган ліцензування видає наказ про створення комісії, яким призначаються голова комісії та її члени, що містить найменування (прізвище, ім'я, по батькові) суб'єкта господарювання та предмет перевірки. На підставі наказу оформляється посвідчення на проведення перевірки (далі - посвідчення) (додаток 1), яке підписується керівником або заступником керівника органу ліцензування та засвідчується печаткою цього органу.

2.4. Орган ліцензування не менш як за десять робочих днів до здійснення перевірки повідомляє ліцензіата про проведення планової перевірки. Повідомлення надсилається рекомендованим листом чи телефонограмою за рахунок коштів органу ліцензування або вручається особисто керівнику чи уповноваженій особі суб'єкта господарювання під розписку.

Строк здійснення планового заходу не може перевищувати п'ятнадцяти робочих днів, а для суб'єктів малого підприємництва - п'яти робочих днів, якщо інше не передбачено законом.

Продовження строку здійснення планового заходу не допускається.

3. Права та обов'язки комісії з перевірки ліцензіата

3.1. Голова та члени комісії органу ліцензування при здійсненні перевірок мають право:

доступу на територію, у виробничі та інші приміщення для їх обстеження і з'ясування питань, безпосередньо пов'язаних з перевіркою;

ознайомлюватись з необхідними для проведення перевірки документами;

отримувати копії (ксерокопії) необхідних документів;

відбирати зразки продукції;

одержувати від ліцензіатів письмові пояснення з питань, що виникають під час перевірки;

інші права, передбачені статтею 8 Закону України "Про основні засади

державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності".

3.2. Голова та члени комісії зобов'язані:

керуватись у своїй роботі нормами законодавства України;

об'єктивно відображати стан справ щодо додержання ліцензіатом Ліцензійних умов;

забезпечувати нерозголошення комерційної таємниці суб'єкта господарювання, що стає доступною посадовим особам у ході здійснення державного нагляду (контролю);

ознайомити керівника суб'єкта господарювання, або його заступника, або уповноважену ним особу з результатами державного нагляду (контролю) в строки, передбачені законом;

надавати суб'єкту господарювання консультаційну допомогу щодо здійснення державного нагляду (контролю);

інші обов'язки, передбачені статтею 8 Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності".

4. Права та обов'язки суб'єкта господарювання

4.1. Суб'єкт господарювання під час здійснення державного нагляду (контролю) має право:

вимагати від посадових осіб органу ліцензування додержання вимог законодавства;

перевіряти наявність у посадових осіб органу ліцензування службового посвідчення і одержувати копії посвідчення на проведення планового або позапланового заходу;

не допускати посадових осіб органу ліцензування до здійснення державного нагляду (контролю) у випадках, передбачених Законом України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності";

бути присутнім під час здійснення заходів державного нагляду (контролю);

інші права, передбачені статтею 10 Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності".

4.2. Суб'єкт господарювання під час здійснення державного нагляду (контролю) зобов'язаний:

допускати посадових осіб органу ліцензування до здійснення заходів державного нагляду (контролю) за умови дотримання порядку здійснення державного нагляду (контролю), передбаченого Законом України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності";

надавати документи, зразки продукції, пояснення, довідки, відомості, матеріали з питань, що виникають під час державного нагляду (контролю), відповідно до закону;

інші зобов'язання, передбачені статтею 11 Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності".

5. Порядок проведення перевірки

5.1. Перед початком здійснення перевірки голова комісії повинен пред'явити керівнику ліцензіата (юридична особа), ліцензіату (фізична особа - підприємець) або його уповноваженому представнику службові посвідчення, які засвідчують особи голови і членів комісії, посвідчення на проведення перевірки та надати суб'єкту господарювання його копію.

Уповноваженими представниками ліцензіата є особи, які мають засвідчені в установленому порядку довіреності на право представляти ліцензіата, керівники (їх заступники або керівники структурних підрозділів) ліцензіата - юридичної особи або особи, яким ліцензіат доручив виконання обов'язків, пов'язаних з провадженням господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів (далі - ГЗЕ).

5.2. Комісія перевіряє:

5.2.1. Достовірність відомостей, наведених у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії.

5.2.2. Наявність оригіналу ліцензії (довідки про прийняття заяви на переоформлення ліцензії на провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ або про прийняття заяви про видачу дубліката ліцензії).

5.2.3. Наявність у філій, інших відокремлених підрозділів ліцензіата, які проводять господарську діяльність з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ, копій ліцензій, що підтверджують їх право на провадження цієї діяльності на підставі отриманої ліцензії.

5.2.4. Своєчасність повідомлення органу ліцензування про зміни даних, зазначених у документах, що додавалися до заяви про видачу ліцензії.

5.2.5. Своєчасність виконання розпоряджень про усунення порушень Ліцензійних умов (у разі якщо такі розпорядження видавались).

5.2.6. Виконання вимог, установлених Ліцензійними умовами

для видів господарської діяльності з голографічного захисту, у тому числі кваліфікаційних, організаційних, технологічних та інших.

5.2.7. Наявність і зміст внутрішніх положень та інструкцій, які регламентують проведення робіт у межах відповідного виду господарської діяльності, визначають організаційну структуру, перелік структурних підрозділів, що виконують роботи з голографічного захисту, завдання та функції цих підрозділів, функціональні обов'язки та кваліфікаційні вимоги до кожного фахівця зазначених підрозділів, заходи щодо забезпечення збереження інформації з обмеженим доступом при виконанні видів діяльності з голографічного захисту.

5.2.8. Наявність нормативно-правових актів, які регламентують діяльність з голографічного захисту, у тому числі нормативних документів із стандартизації, технічних, методичних, організаційних та інших документів, які необхідні для провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ, у тому числі методик проведення досліджень ГЗЕ (за потреби), а також необхідних технологічних інструкцій.

5.2.9. Наявність штатного персоналу (з урахуванням кваліфікаційних вимог) та наявність документів, що підтверджують рівень освіти і кваліфікації штатного персоналу, який необхідний для провадження відповідного виду господарської діяльності.

5.2.10. Наявність приміщень, виробничих площ, технічного обладнання, необхідного для провадження відповідного виду господарської діяльності, захищених інформаційно-обчислювальних комплексів (відповідно до особливих умов провадження господарської діяльності з голографічного захисту) та ліцензійного програмного забезпечення, камер для спеціальних, кліматичних та інших видів виробництва та (або) випробувань ГЗЕ, стендів для відбракування ГЗЕ (за наявності).

5.2.11. Наявність документів, що підтверджують право власності суб'єкта господарської діяльності або оренди ним приміщень, виробничих площ.

5.2.12. Наявність спеціального дозволу на провадження діяльності, пов'язаної з державною таємницею (відповідно до особливих умов провадження господарської діяльності з голографічного захисту).

5.2.13. Дотримання вимог внутрішнього положення, статуту, а також нормативно-правових актів, що регламентують провадження господарської діяльності у сфері голографічного захисту.

5.2.14. Облік повного обсягу робіт з голографічного захисту, виконаних ліцензіатом, із відображенням усіх етапів внутрішнього проходження ГЗЕ, відбракованої продукції (отримання, зберігання, впровадження, відбракування, списання, знищення).

5.2.15. Повноту та достовірність відомостей про виконані роботи з голографічного захисту, поданих до органу ліцензування.

5.2.16. Забезпечення порядку ввезення, вивезення ГЗЕ.

5.2.17. Забезпечення функціонування системи режиму безпеки та виконання вимог режиму секретності.

6. Порядок оформлення результатів перевірки

6.1. За результатами перевірки складається акт перевірки додержання Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів (додаток 2) (далі - акт перевірки).

6.2. Акт перевірки складається у двох примірниках в останній день перевірки. Один примірник видається керівнику юридичної особи або фізичній особі - підприємцю, який перевірявся, другий зберігається в органі ліцензування.

6.3. Обидва примірники акта підписуються особами, які проводили перевірку. Факт ознайомлення з актом перевірки та отримання належного йому примірника засвідчують із зазначенням дати:

керівник ліцензіата (юридична особа) або його уповноважений представник - особистим підписом та печаткою суб'єкта господарювання;

ліцензіат (фізична особа - підприємець) або його уповноважений представник - особистим підписом та печаткою (за наявності).

6.4. У разі відмови керівника ліцензіата або його уповноваженого представника від підписання акта перевірки голова комісії в акті робить запис про те, що ця особа з ним ознайомлена і від підпису відмовилась.

6.5. Якщо керівник ліцензіата (юридична особа), або ліцензіат (фізична особа - підприємець), або його уповноважений представник

надає пояснення та зауваження щодо результатів перевірки, ці документи є невід'ємною частиною акта перевірки. При цьому на всіх примірниках акта перевірки перед підписом керівника ліцензіата (юридична особа) або ліцензіата (фізична особа - підприємець), або його уповноваженого представника робиться запис: "Із зауваженнями".

6.6. Порушення, викладені в акті перевірки, повинні мати посилання на конкретні пункти, статті, глави нормативно-правових актів, що порушені. Довільне викладання або трактування вимог нормативно-правових актів не допускається.

6.7. Орган ліцензування у разі виявлення порушень Ліцензійних умов під час перевірки (крім порушень, які є підставою для анулювання ліцензії) не пізніше п'яти робочих днів з дати складання акта перевірки додержання ліцензіатом Ліцензійних умов видає розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов (додаток 3). Розпорядження про усунення порушень складається у двох примірниках: один примірник не пізніше п'яти робочих днів з дня складання акта надається суб'єкту господарювання чи уповноваженій ним особі для виконання, а другий примірник з підписом суб'єкта господарювання або уповноваженої ним особи щодо погоджених термінів усунення порушень вимог нормативно-правових актів залишається в органі ліцензування.

6.8. У разі усунення ліцензіатом зазначених в акті перевірки порушень Ліцензійних умов до прийняття розпорядження про їх усунення та надання до органу ліцензування документів, які це підтверджують і не потребують додаткової перевірки, розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов не видається.

6.9. Ліцензіат, який одержав розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов, зобов'язаний в установлений у розпорядженні строк усунути ці порушення та подати в письмовій формі до органу ліцензування інформацію про усунення порушень.

6.10. Орган ліцензування може здійснити позапланову перевірку виконання розпорядження про усунення порушень, за результатами якої складається акт перевірки.

6.11. Неможливістю ліцензіата забезпечити виконання Ліцензійних умов уважається недотримання:

організаційних вимог для провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ;

кваліфікаційних вимог для провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення ГЗЕ.

6.12. У разі виявлення під час перевірки повторного порушення ліцензіатом Ліцензійних умов; безпідставної відмови ліцензіата в проведенні перевірки органом ліцензування; недостовірних відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії; факту передачі ліцензії або її копії іншій юридичній або фізичній особі для провадження господарської діяльності; невиконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов орган ліцензування складає відповідний акт (додаток 4):

акт про повторне порушення ліцензіатом Ліцензійних умов;

акт про відмову ліцензіата в проведенні перевірки органом ліцензування;

акт про виявлення недостовірних відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії;

акт про встановлення факту передачі ліцензії або її копії іншій юридичній або фізичній особі для провадження господарської діяльності;

акт про невиконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов.

Акт складається у двох примірниках.

6.13. Обидва примірники акта підписуються особами, які проводили перевірку. Один примірник акта вручається (надсилається) ліцензіату, другий зберігається в органі ліцензування.

7. Рішення про анулювання ліцензії

7.1. Підставами для анулювання ліцензії є:

заява ліцензіата про анулювання ліцензії;

акт про повторне порушення ліцензіатом Ліцензійних умов;

рішення про скасування державної реєстрації суб'єкта господарювання;

нотаріально засвідчена копія свідоцтва про смерть фізичної особи - підприємця;

акт про виявлення недостовірних відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для отримання ліцензії;

акт про встановлення факту передачі ліцензії або її копії іншій юридичній або фізичній особі для провадження господарської діяльності;

акт про невиконання розпорядження

про усунення порушень Ліцензійних умов;

акт про неможливість ліцензіата забезпечити виконання Ліцензійних умов, установлених для певного виду господарської діяльності (такий акт складається за результатами планової чи позапланової перевірки або у зв'язку з надходженням до органу ліцензування документів, поданих ліцензіатом, про зміну даних, зазначених у документах, що додавалися до заяви про видачу ліцензії);

акт про відмову ліцензіата в проведенні перевірки органом ліцензування.

7.2. Рішення про анулювання ліцензії приймається органом ліцензування протягом десяти робочих днів з дати встановлення підстав для анулювання ліцензії.

7.3. Розгляд питань про анулювання ліцензії на підставі акта про виявлення недостовірних відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії; акта про встановлення факту передачі ліцензії іншій юридичній або фізичній особі для провадження господарської діяльності; акта про невиконання розпорядження щодо усунення порушень Ліцензійних умов здійснюється органом ліцензування з обов'язковим запрошенням керівника ліцензіата або його уповноважених представників.

7.4. Протягом трьох робочих днів з дати прийняття рішення про анулювання ліцензії орган ліцензування один примірник вручає (надсилає) ліцензіату.

7.5. У разі неявки ліцензіата або його уповноважених представників розгляд питання про анулювання ліцензії здійснюється без їх участі.

7.6. Розгляд питання про анулювання ліцензії у разі повторного порушення ліцензіатом Ліцензійних умов здійснюється за наявності таких документів:

акта перевірки додержання ліцензіатом Ліцензійних умов, у якому відображені дані про повторне (повторні) порушення ліцензіатом Ліцензійних умов;

акта попередньої перевірки додержання ліцензіатом Ліцензійних умов;

розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов;

розпорядчого документа, на підставі якого здійснювалась відповідна перевірка.

7.7. У разі анулювання ліцензії на підставі акта про повторне порушення ліцензіатом Ліцензійних умов; акта про виявлення недостовірних відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії; акта про встановлення факту передачі ліцензії іншій юридичній особі або фізичній особі для провадження господарської діяльності; акта про невиконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов суб'єкт господарювання може одержати нову ліцензію на право провадження цього виду господарської діяльності не раніше ніж через рік з дати прийняття рішення органу ліцензування про анулювання попередньої ліцензії.

7.8. Рішення про анулювання ліцензії набирає чинності через тридцять днів з дня його прийняття, крім рішень про анулювання ліцензій, прийнятих згідно з поданою заявою ліцензіата про анулювання ліцензії та в разі смерті ліцензіата (фізичної особи - підприємця), які набирають чинності з дня їх прийняття.

8. Оскарження рішення про анулювання ліцензії

8.1. Якщо ліцензіат протягом тридцяти днів з дня прийняття рішення органом ліцензування про анулювання ліцензії подає скаргу до експертно-апеляційної ради при Держкомпідприємництві, дія рішення органу ліцензування зупиняється до прийняття відповідного рішення спеціально уповноваженим органом з питань ліцензування.

8.2. Рішення експертно-апеляційної ради при Держкомпідприємництві України є підставою для видання спеціально уповноваженим органом з питань ліцензування розпорядження про усунення порушень законодавства у сфері ліцензування, допущених органом ліцензування.

8.3. Рішення про анулювання ліцензії може бути оскаржене у судовому порядку.

Начальник Департаменту

О. Воронов

Додаток 1

до Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

(бланк органу ліцензування)

ПОСВІДЧЕННЯ

на проведення перевірки

Видане посадовим особам _____________________________________________________________,

(прізвища, імена та по батькові)

(посилання на нормативно-правовий акт, номер наказу)

для проведення в строк з "___" до "___" ____________ 20__ року

______________________________ перевірки _____________________________________________

(тип заходу (плановий, позаплановий)) (вид заходу (дотримання Ліцензійних умов,

виконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов))

у ____________________________________________________________________________________

(найменування (прізвище, ім'я, по батькові) ліцензіата, місцезнаходження, місце проживання,

місце здійснення діяльності)

Посадові особи*______________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

мають допуск до здійснення робіт, пов'язаних з державною таємницею, за формою _____________.

Підстави: ____________________________________________________________________________

(інформація про здійснення попереднього заходу (тип заходу і строк його виконання))

М. П.

(посада керівника)

(підпис)

(прізвище, ініціали)

* Заповнюється за потреби.

Додаток 2

до Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

АКТ

перевірки додержання Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

"___" ____________ 20__ року

N ____________

(назва населеного пункту, де проводиться перевірка)

Комісією _____________________________________________________________________________

(найменування органу контролю)

у складі ______________________________________________________________________________

(прізвища, ініціали голови та членів комісії)

з "___" ____________ 20__ року до "___" ___________ 20__ року

________________________________ перевірки у __________________________________________

(тип заходу (плановий, позаплановий)) (вид заходу, найменування (прізвище, ім'я, по

батькові) суб'єкта господарювання)

(місцезнаходження, місце проживання, місце здійснення діяльності)

(номер та дата видачі ліцензії Служби безпеки України;

перелік зазначених у ліцензії видів діяльності)

у присутності представника

(посада, прізвище, ініціали представника суб'єкта господарювання)

проведено перевірку додержання ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської

діяльності ____________________________________________________________________________

(найменування певного виду господарської діяльності)

Перевіркою ВСТАНОВЛЕНО:

1. _____________________________

2. _____________________________

3. _____________________________

За результатами перевірки комісія ВИЗНАЧАЄ:

____________________________________________________________.

Голова комісії

(підпис)

(прізвище та ініціали)

Члени комісії:

(підпис)

(прізвище та ініціали)

(підпис)

(прізвище та ініціали)

З актом ознайомлений:

Керівник або уповноважений

представник ліцензіата

(юридична особа), ліцензіат

(фізична особа - підприємець),

у присутності якого проведено

перевірку

(підпис)

(прізвище, ініціали)

Додаток 3

до Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

(бланк органу ліцензування)

РОЗПОРЯДЖЕННЯ

про усунення порушень Ліцензійних умов

За результатами ___________________________________________ перевірки, проведеної комісією

(тип заходу (плановий, позаплановий))

у складі ______________________________________________________________________________

(прізвища, імена, по батькові)

у ____________________________________________________________________________________

(найменування ліцензіата, прізвище, ім'я, по батькові)

(місцезнаходження/місце проживання)

Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________________________________________________

Ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця - платника податків та інших обов'язкових

платежів (за наявності) _________________________________________________________________

Ліцензія: серія __________ N __________, видана "___" ____________ 20__ року на провадження:

(вид господарської діяльності)

Відповідно до проведеної перевірки ліцензіата _____________________________________________

(найменування та місцезнаходження суб'єкта господарювання, а також прізвище, ім'я та по батькові його керівника

чи уповноваженої ним особи або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, місце проживання)

згідно з актом перевірки від "___" ____________ 20__ року N _________

були виявлені такі порушення Ліцензійних умов

(порушення, які виявлені під час перевірки і зафіксовані в акті перевірки, повинні мати посилання

на

конкретні пункти, статті, глави нормативно-правових актів)

ПРОПОНУЄТЬСЯ:

У термін до "___" ____________ 20__ року усунути вищезазначені порушення Ліцензійних умов та подати в письмовій формі органу ліцензування

(місцезнаходження органу ліцензування)

інформацію про усунення порушень.

Посадова особа органу ліцензування

(підпис)

(прізвище, ініціали)

М. П.

Додаток 4

до Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з впровадження, ввезення, вивезення голографічних захисних елементів

АКТ

про __________________________________________________________________________________

(вид порушення)

"___" ____________ 20__ року

N ____________

(назва населеного пункту, де проводиться перевірка)

За результатами ____________________________________ перевірки _________________________

(тип заходу (плановий, позаплановий))

(найменування (прізвище, ім'я, по батькові) ліцензіата)

_____________________________________________________________________________________,

(місцезнаходження/місце проживання)

ліцензія: серія ________ N __________, видана "___" ____________ 20__ року

на провадження:

(вид господарської діяльності)

Згідно з актом перевірки від "___" ____________ 20__ року N ________________ були виявлені такі порушення

(порушення, які виявлені під час перевірки і зафіксовані в акті

перевірки, повинні мати посилання на конкретні пункти, статті, глави, розділи нормативно-правових актів)

Цей акт є підставою для анулювання ліцензії.

Голова комісії

(підпис)

(прізвище та ініціали)

Члени комісії:

(підпис)

(прізвище та ініціали)

(підпис)

(прізвище та ініціали)