Про затвердження Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС

МІНІСТЕРСТВО ВНУТРІШНІХ СПРАВ УКРАЇНИ

НАКАЗ

03.04.2017

м. Київ

N 285

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

28 квітня 2017 р. за N 559/30427

Про затвердження Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС

Відповідно до статей 50, 61, 65, 77 Закону України "Про Національну поліцію", частини десятої статті 2 Закону України "Про військовий обов'язок і військову службу", статті 21 Закону України "Про Національну гвардію України", статті 70 "Основи законодавства України про охорону здоров'я" та з метою нормативно-правового врегулювання організації медичного обстеження кандидатів на службу в поліцію, поліцейських, кандидатів на військову службу за контрактом, резервістів та військовослужбовців Національної гвардії України

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС, що додається.

2. Управлінню охорони здоров'я та реабілітації МВС (Коробка В. І.) забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому законодавством порядку.

3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

4. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства внутрішніх справ України від 06 лютого 2001 року N 85 "Про затвердження Положення про діяльність військово-лікарської комісії та Порядку проведення військово-лікарської експертизи і медичного огляду військовослужбовців та осіб рядового і начальницького складу в системі МВС", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 22 лютого 2001 року за N 164/5355.

5. Контроль за виконанням наказу покласти на державного секретаря Тахтая О. В.

Міністр

А. Б. Аваков

ПОГОДЖЕНО:

В. о. Міністра охорони

здоров'я України

У. Супрун

Т. в. о. Голови Національної

поліції України

генерал поліції третього рангу

О. Ф. Вакуленко

Голова Спільного представницького

органу репрезентативних

всеукраїнських об'єднань профспілок

на національному рівні

Г. В. Осовий

Перший заступник Голови

СПО сторони роботодавців

на національному рівні

Д. Олійник

Т. в. о. начальника військово-медичного

управління Головного управління

Національної гвардії України

полковник м/с

Д. В. Трегуб

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства внутрішніх справ України

03 квітня 2017 року N 285

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

28 квітня 2017 р. за N 559/30427

Положення

про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС

I. Загальні положення

1. Це Положення визначає організацію діяльності медичних (військово-лікарських) комісій МВС щодо проведення лікарської та військово-лікарської експертизи.

2. Медичні (військово-лікарські) комісії МВС (далі - ВЛК) - спеціальні підрозділи, що утворюються в закладах охорони здоров'я МВС та Національної гвардії України (далі - НГУ) для проведення лікарської та військово-лікарської експертизи.

3. Основними завданнями ВЛК є:

1) визначення за станом здоров'я, фізичного розвитку, а для окремих видів службової діяльності - за індивідуальними психофізіологічними особливостями, придатності кандидатів до служби в поліції, кандидатів до вступу до вищих навчальних закладів МВС із специфічними умовами навчання, які здійснюють підготовку поліцейських (далі - навчальні заклади), здобувачів вищої освіти навчальних закладів, придатності поліцейських до подальшої служби при переміщенні по службі, проходження служби у відрядженні за кордоном;

2) визначення за станом здоров'я та фізичного розвитку придатності кандидатів до військової служби за контрактом, у військовому резерві, кандидатів до вступу до вищих військових навчальних закладів НГУ (далі - ВВНЗ), ступеня придатності військовослужбовців до військової служби у зв'язку з їх звільненням;

3) визначення причинного зв'язку захворювань, поранень, травм, контузій і каліцтв у поліцейських, що проходять службу, звільняються зі служби та звільнились зі служби, військовослужбовців НГУ, колишніх військовослужбовців, колишніх осіб рядового й начальницького складу органів внутрішніх справ (далі - колишні особи рядового й начальницького складу);

4) визначення причинного зв'язку

захворювань, поранень, травм, контузій і каліцтв, що спричинили смерть поліцейських, військовослужбовців, колишніх поліцейських, колишніх військовослужбовців, колишніх осіб рядового й начальницького складу.

4. ВЛК відповідно до покладених на них завдань:

1) проводять лікарську експертизу кандидатам на службу в поліцію, поліцейським і колишнім поліцейським, кандидатам до вступу до вищих навчальних закладів, здобувачам вищої освіти навчальних закладів;

2) проводять військово-лікарську експертизу кандидатам на військову службу за контрактом, у військовому резерві, до вступу у ВВНЗ, військовослужбовцям НГУ, колишнім військовослужбовцям, колишнім особам рядового й начальницького складу;

3) забезпечують контроль за проведенням лікарської та військово-лікарської експертизи, а також лікувально-діагностичної роботи в закладах охорони здоров'я МВС та НГУ;

4) узагальнюють та аналізують результати проведення лікарської та військово-лікарської експертизи та розробляють пропозиції щодо вдосконалення цієї роботи;

5) спільно з лікарями-спеціалістами закладів охорони здоров'я МВС аналізують, узагальнюють результати лікування і медичного обстеження та здійснюють оцінку впливу умов служби на стан здоров'я та придатність до служби.

5. ВЛК у своїй роботі керуються чинним законодавством України, цим Положенням, іншими нормативно-правовими актами з питань військово-лікарської експертизи.

Визначення стану психічного здоров'я та встановлення діагнозу психічного розладу здійснюються відповідно до вимог статті 7 Закону України "Про психіатричну допомогу".

Лікарська експертиза кандидатам на службу у поліцію, кандидатам до вступу до навчальних закладів, поліцейським та здобувачам вищої освіти навчальних закладів проводиться відповідно до цього Положення.

При здійсненні військово-лікарської експертизи щодо військовослужбовців, резервістів, кандидатів на військову службу за контрактом, кандидатів до вступу до ВВНЗ ВЛК керуються Положенням про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженим наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року N 402, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за N 1109/15800 (далі - Положення про ВЛЕ у ЗС України).

Постанови ВЛК щодо придатності (непридатності) осіб до служби в поліції приймаються відповідно до Переліку захворювань і фізичних вад, що перешкоджають проходженню служби в поліції (далі - Перелік захворювань) (додаток 1) та Пояснень щодо застосування статей Переліку захворювань і фізичних вад, що перешкоджають проходженню служби в поліції (далі - Пояснення щодо застосування Переліку захворювань) (додаток 2).

Постанови ВЛК щодо придатності (непридатності) осіб до військової служби приймаються відповідно до Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби (далі - Розклад хвороб) (додаток 1 до Положення про ВЛЕ у ЗС України).

Постанови ВЛК щодо причинного зв'язку захворювання, поранення (контузії, травми, каліцтва) приймаються згідно з вимогами відповідних розділів цього Положення та Положення про ВЛЕ у ЗС України.

При встановленні причинного зв'язку захворювань з наслідками аварії на АЕС (інших ядерних об'єктах) ВЛК керуються наказом Міністерства охорони здоров'я України 17 травня 1997 року N 150 "Про затвердження нормативних актів щодо хвороб, при яких може бути встановлений причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС", зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 26 вересня 1997 року за N 448/2252 (із змінами).

Постанови щодо ступеня придатності до служби колишніх поліцейських, колишніх військовослужбовців, осіб рядового й начальницького складу, причинного зв'язку їх захворювань, травм (поранень) приймаються ВЛК відповідно до цього Положення, законодавства чинного на момент звільнення зазначених осіб зі служби.

II. Організація діяльності військово-лікарських комісій

1. Лікарська та військово-лікарська експертиза проводиться штатними та позаштатними ВЛК.

2. Штатними ВЛК є Центральна медична (військово-лікарська) комісія

МВС (далі - ЦВЛК), медична (військово-лікарська) комісія державної установи "Територіальне медичне об'єднання" МВС (далі - ДУ ТМО) в областях, в місті Києві (далі - ВЛК ДУ ТМО).

3. ЦВЛК функціонує на базі Центрального госпіталю МВС та в адміністративному порядку підпорядковується Управлінню охорони здоров'я та реабілітації МВС (далі - УОЗР МВС).

ВЛК ДУ ТМО функціонують на базі відповідних закладів охорони здоров'я МВС та в адміністративному порядку підпорядковуються відповідній ДУ ТМО.

4. У питаннях проведення лікарської та військово-лікарської експертизи штатні і позаштатні ВЛК підпорядковуються ЦВЛК, постанови якої можуть бути оскаржені в установленому законодавством порядку.

5. До складу штатних ВЛК входить начальник (голова) комісії, лікарі-спеціалісти, медичні реєстратори.

6. Начальник (голова) ЦВЛК призначається наказом керівника Центрального госпіталю МВС за поданням начальника УОЗР МВС після погодження державним секретарем МВС.

7. Заступники начальника ЦВЛК призначаються наказом керівника Центрального госпіталю МВС за поданням начальника (голови) ЦВЛК після погодження начальником УОЗР МВС та державним секретарем МВС.

8. Начальник (голова) ВЛК ДУ ТМО призначається начальником відповідної ДУ ТМО за поданням начальника (голови) ЦВЛК після погодження начальником УОЗР МВС.

9. Штатні ВЛК мають печатки, штампи та бланки зі своїм повним найменуванням.

10. Штатні ВЛК комплектуються лікарями з клінічною підготовкою за однією з лікарських спеціальностей (терапія, хірургія, неврологія, отоларингологія, офтальмологія тощо), які мають відповідну спеціалізацію, кваліфікаційну категорію та досвід роботи в закладах охорони здоров'я, військово-лікарських комісіях.

11. Психіатричне, психологічне, психофізіологічне обстеження проводиться лікарями-психіатрами, практичними психологами (лікарями-психологами) та лікарями-психофізіологами (лікарями з функціональної діагностики) ДУ "Центр психіатричної допомоги та професійного психофізіологічного відбору МВС України" та центрів психіатричної допомоги та професійного психофізіологічного відбору ДУ ТМО.

12. Лікарі-психіатри та лікарі-психофізіологи (лікарі з функціональної діагностики) беруть участь в роботі комісій на правах членів штатних ВЛК.

13. У разі потреби до роботи в штатних ВЛК на правах членів можуть залучатись інші лікарі-спеціалісти закладів охорони здоров'я МВС, а також представники кадрових підрозділів поліції та командування військових частин Національної гвардії.

14. Матеріально-технічне забезпечення ЦВЛК, ВЛК ДУ ТМО здійснюється за рахунок і в межах видатків Державного бюджету України, передбачених на утримання Центрального госпіталю МВС та відповідних ДУ ТМО.

15. Забезпечення штатних ВЛК інструментарієм, медичним і господарським майном здійснюється згідно з мінімальним переліком інструментарію, медичного та господарського майна, необхідного для медичного огляду ВЛК (додаток 3).

16. Функції штатних ВЛК:

1) організація та проведення лікарської і військово-лікарської експертизи, контроль за її проведенням в підпорядкованих ВЛК, надання їм у разі необхідності методичної і практичної допомоги;

2) розгляд звернень, заяв і скарг кандидатів до служби у поліції, поліцейських, кандидатів на військову службу, військовослужбовців, колишніх поліцейських, колишніх осіб рядового й начальницького складу і колишніх військовослужбовців з питань лікарської і військово-лікарської експертизи, аналіз та узагальнення результатів цієї роботи;

3) перегляд власних постанов і постанов підпорядкованих ВЛК у порядку контролю, а також у разі оскарження їх керівництвом МВС, Національної поліції України, командуванням НГУ чи особами, що пройшли медичний огляд, та в інших необхідних випадках;

4) затвердження (незатвердження) чи скасування постанов підпорядкованих ВЛК;

5) перевірка і узагальнення результатів роботи підпорядкованих ВЛК;

6) надання роз'яснень, вказівок, рекомендацій з питань лікарської та військово-лікарської експертизи підпорядкованим ВЛК;

7) подання голові ЦВЛК у встановленому порядку річних звітів, інформації про стан і результати проведеної лікарської та

військово-лікарської експертизи;

8) організація навчання лікарів закладів охорони здоров'я МВС та НГУ з питань лікарської та військово-лікарської експертизи.

17. Штатні ВЛК мають право:

1) запитувати у разі потреби медичні документи (медична карта стаціонарного хворого, медична карта амбулаторного хворого, консультативні висновки тощо), матеріали службових перевірок, характеристики на особу, довідки з архіву, витяги з наказів, актів, протоколів та інші документи, необхідні для прийняття експертного висновку та постанови ВЛК;

2) залучати лікарів-спеціалістів закладів охорони здоров'я МВС, лікарів-спеціалістів інших міністерств та відомств (за їх згодою) для вирішення питань лікарської і військово-лікарської експертизи;

3) направляти осіб, які проходять лікарську або військово-лікарську експертизу, на стаціонарне обстеження до закладів охорони здоров'я МВС або до лікувально-профілактичних установ інших міністерств і відомств (за їх згодою) з метою проведення необхідного обстеження чи діагностики.

18. Залучати особовий склад штатних ВЛК до вирішення питань і завдань, не пов'язаних з лікарською та військово-лікарською експертизою, забороняється.

19. ЦВЛК, крім зазначеного у пунктах 16, 17 цього розділу, здійснює такі функції:

1) спільно з УОЗР МВС та лікарями-спеціалістами закладів охорони здоров'я МВС розробляє проекти нормативно-правових актів, організаційно-розпорядчих наказів щодо проведення лікарської експертизи;

2) надає начальнику УОЗР МВС інформацію про результати роботи ЦВЛК та ВЛК ДУ ТМО;

3) організовує та проводить наради і збори з питань лікарської та військово-лікарської експертизи;

4) направляє поліцейських або військовослужбовців, що проходять медичне обстеження, за погодженням із підрозділом кадрового забезпечення Національної поліції України або командуванням НГУ на повторний огляд до будь-якої підпорядкованої ВЛК.

20. До позаштатних ВЛК належать госпітальні ВЛК, які утворюються при Центральному госпіталі МВС, госпіталі чи лікарні ДУ ТМО, військовому госпіталі НГУ, гарнізонні ВЛК, які утворюються при поліклініці ДУ ТМО або у закладі охорони здоров'я НГУ, тимчасово діючі ВЛК ВВНЗ.

21. Перелік закладів охорони здоров'я МВС, при яких утворюються позаштатні ВЛК, затверджується начальником УОЗР МВС.

22. До складу позаштатної ВЛК входить голова, не менше двох членів з числа лікарів-спеціалістів та секретар. Склад позаштатної ВЛК затверджується начальником відповідного лікувально-профілактичного закладу, при якому утворюється комісія.

23. Голова госпітальної (гарнізонної) ВЛК у питаннях лікарської експертизи підпорядковується начальнику (голові) відповідної штатної ВЛК.

24. Головою госпітальної ВЛК може бути призначений заступник начальника (керівника) госпіталю, лікарні, а в закладах охорони здоров'я, де ця посада штатним розписом не передбачена, - начальник одного з лікувальних відділень.

25. Госпітальна (гарнізонна) ВЛК у закладі охорони здоров'я НГУ утворюється за погодженням з командуванням НГУ.

Головою гарнізонної ВЛК призначається керівник відповідного закладу охорони здоров'я.

26. До складу тимчасово діючої ВЛК ВВНЗ входять лікарі-спеціалісти медичної частини навчального закладу та за необхідності залучаються лікарі відповідного профілю цивільних лікувальних закладів на договірних засадах.

Головою тимчасово діючої ВЛК ВВНЗ призначається керівник медичної частини навчального закладу.

27. Постанови позаштатних ВЛК розглядаються, контролюються, затверджуються (у випадку визнання особи непридатною до служби), за потреби переглядаються відповідними штатними ВЛК.

Постанови, рішення, вказівки з питань лікарської та військово-лікарської експертизи штатних ВЛК є обов'язковими для виконання позаштатними ВЛК.

28. Функції позаштатних ВЛК:

1) госпітальна ВЛК за узгодженням зі штатною ВЛК та відповідним підрозділом кадрового забезпечення здійснює лікарську експертизу поліцейським, здобувачам вищої освіти, ад'юнктам та військово-лікарську експертизу військовослужбовцям, що перебувають на обстеженні і лікуванні у госпіталі (лікарні);

2) гарнізонна ВЛК здійснює функції госпітальної ВЛК, проводить

лікарську експертизу кандидатам на службу в поліцію, кандидатам до вступу в навчальні заклади та військово-лікарську експертизу кандидатам на військову службу за контрактом;

3) тимчасово діючі ВЛК ВВНЗ проводять остаточний медичний огляд осіб, які вступають до відповідного навчального закладу.

III. Організація проведення лікарської та військово-лікарської експертизи

1. Направлення на медичний огляд для проведення лікарської (військово-лікарської) експертизи за формою (додаток 4) здійснюють відповідні підрозділи кадрового забезпечення Національної поліції України, командири частин НГУ.

2. У направленні зазначаються мета і питання, які підлягають вирішенню ВЛК, у тому числі надається така інформація:

1) щодо кандидатів на службу, поліцейських, які переміщуються по службі, щодо осіб, які закінчили навчання у навчальних закладах і призначаються на посаду, зазначається посада відповідно до графи Переліку захворювань, згідно з якою необхідно проводити експертизу;

2) щодо осіб, що звільняються зі служби, зазначаються вислуга років і мотиви звільнення, термін проходження служби в поліції, НГУ, Збройних Силах, СБУ, інших військових формуваннях, утворених відповідно до законодавства України (далі - військові формування), в органах внутрішніх справ, участь у бойових діях, антитерористичних операціях, інших заходах в умовах особливого періоду, воєнних конфліктах;

3) щодо осіб, які приймаються на службу після звільнення з військових формувань, колишніх осіб рядового й начальницького складу і колишніх поліцейських зазначається, коли і з якої причини зазначені особи були звільнені зі служби, та надаються відомості про проходження ними ВЛК у минулому;

4) щодо осіб, які є кандидатами до вступу на навчання, вказується назва навчального підрозділу навчального закладу із зазначенням спеціальності (спеціалізації);

5) щодо поліцейських, військовослужбовців, направлених на ВЛК для визначення можливості за станом здоров'я до проходження служби за кордоном, зазначається місце майбутньої служби.

3. Якщо в направленні не зазначені всі необхідні відомості для вирішення експертного питання, ВЛК має право не допустити таку особу до проходження лікарської чи військово-лікарської експертизи.

4. Якщо у поліцейських, які перебувають на лікуванні в закладах охорони здоров'я МВС, виявлені хронічні захворювання з вираженими функціональними порушеннями, несприятливим прогнозом, керівник закладу інформує про це відповідний підрозділ кадрового забезпечення Національної поліції України з метою направлення таких поліцейських на ВЛК для визначення придатності до подальшої служби.

5. Якщо у військовослужбовців, які перебувають на лікуванні в закладах охорони здоров'я МВС, виявлені хронічні захворювання з вираженими функціональними порушеннями, несприятливим прогнозом, військово-лікарська експертиза може бути проведена за направленням начальників закладів охорони здоров'я МВС, в яких вони перебувають на лікуванні, за узгодженням з командуванням військового підрозділу.

6. Якщо поліцейські, військовослужбовці впродовж року близько 4-х місяців не можуть приступити до виконання своїх службових обов'язків через захворювання (травми, поранення), часто та довготривало хворіють, вони зобов'язані за поданням підрозділу кадрового забезпечення пройти лікарську (військово-лікарську) експертизу у ВЛК для визначення придатності до подальшої служби.

До осіб, що часто та довготривало хворіють, належать ті особи, у яких за останні 12 місяців було 4 та більше випадків захворювань і 40 днів непрацездатності за однорідними захворюваннями або 6 і більше випадків захворювань та 60 і більше днів непрацездатності за неоднорідними захворюваннями.

7. У воєнний час лікування поліцейських повинно бути закінчено в закладах охорони здоров'я МВС. В окремих випадках лікування поліцейських може бути продовжене амбулаторно. Загалом у воєнний час лікування не повинне перевищувати 4-х місяців. Після закінчення зазначеного терміну лікування ВЛК за відповідним направленням підрозділу кадрового забезпечення проводить лікарську експертизу та приймає постанову щодо придатності їх до

служби.

8. Особи, що проходять медичний огляд, надають лікарям - членам ВЛК оригінал документа, що посвідчує особу (паспорт, службове посвідчення, військовий квиток чи приписне свідоцтво).

9. Перед медичним оглядом проводяться рентгенологічне (флюорографічне) обстеження органів грудної клітини, електрокардіографія, загальні аналізи крові та сечі, аналіз крові на цукор, обстеження на сифіліс (реакція Вассермана), гепатити B, C та ВІЛ-інфікування, для осіб старше 40 років - вимірювання рівня внутрішньоочного тиску.

10. Кандидати на службу в поліцію та на військову службу за контрактом можуть надати документально оформлені результати зазначених обстежень, проведених протягом одного місяця до медичного огляду у ВЛК.

11. Медичний огляд осіб у ВЛК проводиться з обов'язковим обстеженням лікарями-спеціалістами: терапевтом, хірургом, невропатологом, офтальмологом, отоларингологом, дерматологом, стоматологом, психіатром та лікарем-психологом або практичним психологом закладів охорони здоров'я МВС. Жінки обов'язково обстежуються гінекологом.

12. За наявності показань особи, що проходять лікарську експертизу, направляються до лікарів: фтизіатра, ендокринолога, уролога або інших спеціалістів, а також на додаткові обстеження, необхідні для достовірної діагностики виявленої патології.

13. Кандидатам на службу в поліції, поліцейським, посади яких передбачають керування транспортними засобами, та особам, що проходять лікарську експертизу за графами II та III Переліку захворювань, за наявності показань обов'язково проводять дослідження функції вестибулярного апарату.

14. Психіатричне, психологічне та психофізіологічне обстеження проводиться лікарями-психіатрами, лікарями-психологами (практичними психологами), лікарями-психофізіологами (лікарями з функціональної діагностики) тільки у закладах охорони здоров'я МВС.

15. У разі виникнення необхідності уточнення діагнозу захворювання, поранення (контузії, травми, каліцтва) чи їх наслідків ВЛК може запропонувати особі, що проходить лікарську (військово-лікарську) експертизу, амбулаторне або стаціонарне обстеження в закладах охорони здоров'я МВС.

У випадках, коли проведення необхідного дослідження стану здоров'я у закладах охорони здоров'я МВС неможливе, стаціонарне або амбулаторне обстеження може проводитись у інших закладах охорони здоров'я (за їх згодою).

16. До направлення ВЛК на стаціонарне обстеження додається Акт дослідження стану здоров'я (далі - Акт дослідження) (додаток 5).

Після проведеного обстеження заповнений Акт дослідження завіряється підписами начальника закладу охорони здоров'я і лікаря, що проводив обстеження, та скріплюється печаткою цього закладу.

Акт дослідження розглядається з урахуванням усіх даних про стан здоров'я і фізичного розвитку та є додатковим матеріалом при прийнятті остаточного експертного рішення ВЛК щодо придатності особи до служби або навчання.

17. Дані амбулаторного медичного огляду ВЛК заносяться до Акта медичного огляду (додаток 6), який заповнюється у такому порядку:

1) особа, що проходить медичний огляд, власноруч заповнює частину анкетних даних, зазначаючи автобіографічні, паспортні дані та іншу інформацію, передбачену Актом медичного огляду, та завіряє зазначене власним підписом і надає письмову згоду на проведення лікарської чи військово-лікарської експертизи;

2) розділи медичної частини Акта медичного огляду заповнюються лікарями-спеціалістами - членами ВЛК;

3) детальний клініко-експертний анамнез, дані об'єктивного обстеження записуються в послідовності, зазначеній у формі Акта медичного огляду;

4) кожний лікар-спеціаліст заносить до Акта медичного огляду анамнестичні та об'єктивні дані, які обґрунтовують діагноз, ступінь прояву функціональних порушень, стадію, форму захворювання, робить власний висновок щодо придатності особи до служби відповідно до графи та статті Переліку захворювань з урахуванням Пояснень щодо застосування Переліку захворювань, вказує дату проведення медичного огляду та завіряє запис власним підписом;

5) зазначені в Акті медичного огляду діагнози повинні підтверджуватись даними об'єктивного обстеження.

18.

До Акта медичного огляду додаються:

результати спеціальних (лабораторних, рентгенологічних, інструментальних тощо) обстежень;

протокол попереднього та періодичного психіатричних оглядів за формою N 122-1/0 (додаток 2 до Інструкції про проведення обов'язкових попередніх та періодичних психіатричних оглядів, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 17 січня 2002 року N 12, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 01 лютого 2002 року за N 94/6382), який заповнює лікар-психіатр закладу охорони здоров'я МВС;

Висновок за результатами психологічного обстеження (додаток 7);

протокол психофізіологічного обстеження (додаток 8), заповнений лікарем-психофізіологом;

довідки про раніше проведені щеплення (кандидатам на службу та до вступу до навчальних закладів);

витяг з медичної карти амбулаторного хворого з місця медичного обслуговування;

витяги з медичних карт стаціонарного хворого;

медична характеристика військовослужбовця та інші документи, що можуть підтверджувати експертну постанову.

19. Постанова ВЛК щодо придатності (непридатності) особи до служби, яка приймається за результатами медичного огляду, заноситься до Акта медичного огляду, Книги (журналу) обліку документації ВЛК (додаток 9) і оформлюється Довідкою (додаток 10) або свідоцтвом про хворобу.

20. Якщо особа, яка проходить медичний огляд, під час проведення їй лікарської (військово-лікарської) експертизи відмовляється чи ухиляється від необхідного для визначення придатності до служби обстеження, відсутні необхідні документи, які підтверджують наявність і характер захворювання, наслідків травми чи поранення, то постанова ВЛК не приймається. Відмова від медичного огляду може бути оформлена рапортом цієї особи чи відповідним актом ВЛК.

Про прийняте рішення ВЛК інформує відповідний підрозділ кадрового забезпечення чи командира військової частини.

21. У разі незгоди особи, що проходила медичний огляд, із постановою штатної ВЛК, вона може оскаржити її у ЦВЛК, яка визначає за необхідності порядок додаткового обстеження та повторної лікарської (військово-лікарської) експертизи.

IV. Проведення лікарської експертизи кандидатам на службу в поліції

1. Медичний огляд кандидатів на службу в поліції здійснюється в порядку, визначеному у розділі III цього Положення.

2. Кандидати на службу надають витяги з медичних карт амбулаторного хворого, що ведуться у лікувально-профілактичних установах за місцем проживання, роботи, навчання або служби, виписки з медичних карт стаціонарного хворого, дані диспансерного обстеження і лікарського нагляду, висновки лікарів, відомості про обов'язкові профілактичні щеплення, а також довідки з психоневрологічних, наркологічних диспансерів (за потреби, з протитуберкульозних, венерологічних диспансерів та інших лікувальних установ), інші медичні документи, що характеризують стан здоров'я особи не менше ніж за останні п'ять років.

Військовослужбовці, які були звільнені зі служби протягом останнього року і є кандидатами на службу в поліцію, надають витяги з медичних документів військових частин або медичну характеристику.

3. Кандидати на службу надають ВЛК зазначену в пункті 2 цього розділу медичну документацію до початку медичного обстеження.

Якщо особа з поважних причин не в змозі надати необхідну документацію, ВЛК здійснює відповідні запити за місцем медичного нагляду кандидата. В таких випадках ВЛК приймає експертне рішення після отримання необхідної документації.

Як виняток, за відсутності у кандидата на службу хворобливих проявів, які обмежують придатність до служби, ВЛК може прийняти постанову про придатність до служби, в якій зазначається, що лікарська експертиза проведена без урахування інформації з місця медичного нагляду.

4. Кандидати на службу, які були раніше звільнені за станом здоров'я з поліції, органів внутрішніх справ, військових формувань, особисто подають до ВЛК копію відповідної постанови ВЛК (свідоцтва про хворобу).

Лікарська експертиза у такому випадку проводиться після стаціонарного обстеження зазначених осіб у закладах охорони здоров'я МВС.

5. Висновки лікарів-спеціалістів і постанови

ВЛК щодо придатності (непридатності) кандидатів на службу в поліцію приймаються відповідно до розділу "Кандидати на службу" Переліку захворювань.

Кандидати на службу, визнані ВЛК придатними до служби у поліції за графами I - III Переліку захворювань, не повинні мати протипоказань для проходження служби за кордоном у будь-яких кліматичних умовах.

6. Кандидати на службу в поліції проходять психофізіологічне обстеження та обстеження на предмет виявлення алкогольної, наркотичної та токсичної залежності у закладах охорони здоров'я МВС відповідно до Порядку психофізіологічного обстеження кандидатів на службу в поліції та Порядку обстеження на предмет виявлення алкогольної, наркотичної та токсичної залежності кандидатів на службу в поліцію, затверджених наказом МВС України від 17 грудня 2015 року N 1583, зареєстрованих в Міністерстві юстиції України 12 січня 2016 року за N 37/28167 та N 38/28168 відповідно.

7. Якщо у кандидата на службу виявлено гостре захворювання або загострення хронічного захворювання, ВЛК інформує підрозділ кадрового забезпечення про його непридатність до служби в поліції до вилікування (з повторним оглядом за результатами лікування).

8. Постанова про придатність кандидата до служби, яка приймається за результатами медичного огляду, оформлюється Довідкою, яка разом з Висновком за результатами психологічного обстеження передається до підрозділу кадрового забезпечення у порядку, зазначеному в направленні.

9. У разі виникнення змін в стані здоров'я особи, що відбулися до реалізації постанови ВЛК, проводиться повторна лікарська експертиза.

V. Проведення лікарської експертизи кандидатам до вступу до навчальних закладів та здобувачам вищої освіти навчальних закладів

1. Медичний огляд цивільних осіб, які вступають до навчальних закладів, здійснюється відповідно до вимог проведення лікарської експертизи кандидатам на службу в поліцію.

2. Дані про лікарську експертизу заносяться до Картки медичного обстеження вступника до навчального закладу (додаток 11).

3. Кандидати на навчання, які на момент вступу є поліцейськими, подають до ВЛК медичну карту амбулаторного хворого з даними медичних обстежень і звернень за медичною допомогою не менше ніж за останні три роки та витяг із зазначеної документації.

4. Висновки лікарів-спеціалістів і постанови ВЛК про придатність кандидатів на навчання щодо цивільних осіб приймаються за графою I розділу "Кандидати на службу", щодо поліцейських - за графою I розділу "Поліцейські" Переліку захворювань.

5. Психофізіологічне обстеження кандидатів до вступу до навчальних закладів проводиться за відповідними пунктами Таблиці вимог до індивідуальних психофізіологічних особливостей, що визначають придатність до окремих видів службової діяльності поліцейських, навчання у вищих навчальних закладах, що належать до сфери управління МВС України (додаток 12) (далі - Таблиця вимог), з урахуванням пояснень щодо застосування пунктів Таблиці вимог до індивідуальних психофізіологічних особливостей, що визначають придатність до окремих видів службової діяльності поліцейських, навчання у вищих навчальних закладах, що належать до сфери управління МВС України (додаток 13) (далі - Пояснення щодо застосування Таблиці вимог).

6. Якщо у поліцейського виявлене захворювання, яке згідно з Переліком захворювань передбачає індивідуальне рішення, він може бути визнаним ВЛК придатним до вступу лише на заочну форму навчання за умови, що діагностоване захворювання не перешкоджає проходженню служби.

7. Постанова ВЛК про результати проведення лікарської експертизи кандидатам до вступу до навчальних закладів заноситься до Книги (журналу) обліку документації ВЛК, оформлюється Довідкою, яка разом з Картою медичного обстеження вступника до навчального закладу передається до відповідного підрозділу кадрового забезпечення.

8. У разі виникнення змін в стані здоров'я кандидата до вступу до навчального закладу йому пропонується повторне проведення лікарської експертизи, яке здійснюється штатною ВЛК до зарахування до навчального закладу.

9. Медичний огляд здобувачів вищої освіти навчальних закладів, ад'юнктів для

визначення їх придатності до служби в поліції під час навчання проводиться в штатній ВЛК за місцем розташування навчального закладу.

10. Постанови ВЛК щодо придатності (непридатності) здобувачів вищої освіти навчальних закладів приймаються за графою I розділу "Поліцейські" Переліку захворювань.

11. У разі виявлення у здобувача вищої освіти, який вступив до навчального закладу з числа цивільних осіб, патології, що згідно із статтями Переліку захворювань за графою I передбачає індивідуальне рішення, ВЛК приймає постанову про непридатність його до служби в поліції.

12. Постанови щодо придатності до подальшої служби здобувачів вищої освіти навчальних закладів, які вступили на навчання з числа поліцейських, в період навчання приймаються відповідно до граф Переліку захворювань, які відповідають спеціалізації навчання.

VI. Проведення лікарської експертизи поліцейським

1. Лікарська експертиза поліцейським здійснюється в порядку та з урахуванням вимог, зазначених у розділі III цього Положення.

2. Разом з направленням на медичний огляд підрозділ кадрового забезпечення надає ВЛК службову характеристику поліцейського, в якій зазначена інформація про випадки звільнення від служби у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю.

3. За наявності у поліцейського поранення, травми (їх наслідків) підрозділ кадрового забезпечення надає ВЛК акт про нещасний випадок, складений за встановленою формою відповідно до Порядку розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій, що сталися в органах і підрозділах системи МВС України, затвердженого наказом МВС від 27 грудня 2002 року N 1346, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 31 січня 2003 року за N 83/7404 (зі змінами) (далі - Акт про нещасний випадок), а в необхідних випадках - висновок службового розслідування.

4. У випадку, коли у поліцейського під час проведення йому лікарської експертизи діагностуються хронічні захворювання, що можуть перешкоджати службі в поліції, та неможливо під час амбулаторного огляду прийняти експертний висновок, ВЛК направляє його на стаціонарне обстеження до закладу охорони здоров'я МВС з подальшим медичним оглядом цієї особи госпітальною ВЛК (за наявності такої).

Після закінчення обстеження особи в закладі охорони здоров'я, де немає госпітальної ВЛК, складається Акт дослідження, який надсилається до ВЛК, що направила особу на обстеження.

6. Поліцейський, який за направленням ВЛК проходить стаціонарне обстеження, звільняється від службових обов'язків на період його проведення, про що у встановленому порядку йому видається довідка.

7. Якщо у поліцейського під час обстеження виявлені гостре захворювання, загострення хронічного захворювання, наслідки травми (поранення), що потребують лікування (динамічного нагляду), постанова щодо придатності до служби в поліції приймається після закінчення необхідного лікування за його результатами, визначеними наслідками цього захворювання, травми (поранення).

8. Постанова ВЛК щодо ступеня придатності поліцейських приймається за розділом "Поліцейські" за графами Переліку захворювань відповідно до посади, на яку він призначається.

9. У випадку, коли у поліцейського при переміщенні по службі діагностується патологія, що підпадає під дію статті Переліку захворювань, яка передбачає непридатність до служби на зазначеній посаді, то за узгодженням з підрозділом кадрового забезпечення розглядається питання щодо його придатності до служби на посадах, умови служби яких найбільше відповідають стану здоров'я на даний час, враховуючи його вік, тривалість служби та фактичну спроможність виконувати відповідні службові обов'язки.

10. У разі встановлення непридатності поліцейського до служби на посаді за індивідуальними психофізіологічними особливостями ВЛК одночасно з відповідною постановою про непридатність приймає постанову про придатність до служби у поліції на посадах, які не вказані в Таблиці вимог, з урахуванням Пояснень щодо застосування пунктів Таблиці вимог у порядку, зазначеному у пункті 9 розділу VI цього Положення.

11. Лікарська експертиза поліцейським для визначення стану їх здоров'я щодо

можливості проходження служби (проживання) за кордоном проводиться згідно з Порядком медичного огляду поліцейських, які виїжджають у відрядження за кордон, у тому числі для участі у операціях з підтримання миру і безпеки (додаток 14), та Таблицею вимог.

12. Лікарська експертиза поліцейським, які направляються у відрядження до інших країн, проводиться ВЛК у випадках, коли тривалість відрядження перевищує 6 місяців; медичний висновок про можливість направлення поліцейських в закордонне відрядження тривалістю до 6 місяців надається поліклінікою ДУ ТМО.

13. Колишні поліцейські або колишні особи рядового й начальницького складу можуть ініціювати питання щодо визначення придатності до служби за станом здоров'я на час звільнення зі служби та причинного зв'язку їх захворювань, травм (поранень). У такому випадку вони звертаються до підрозділу кадрового забезпечення за місцем колишньої служби для отримання направлення на проведення лікарської (військово-лікарської) експертизи до ВЛК за місцем проживання. Перегляд раніше прийнятої постанови ВЛК проводиться за заявою колишнього поліцейського, колишньої особи рядового чи начальницького складу.

14. Особи, зазначені в пункті 13 цього розділу, надають до ВЛК медичну документацію, складену в період проходження служби, у випадку отримання травми (поранення) під час служби - надають відповідний Акт про нещасний випадок та документацію, складену за результатами надання первинної медичної допомоги з цього приводу.

VII. Проведення військово-лікарської експертизи кандидатам на військову службу за контрактом, службу у військовому резерві та військовослужбовцям НГУ

1. Кандидати на військову службу, резервісти та військовослужбовці проходять медичний огляд у ВЛК, розташованих за місцем дислокації військових частин НГУ, відповідно до цього Положення та Положення про ВЛЕ у ЗС України.

2. Військовослужбовці, які направляються до ВЛК для проведення військово-лікарської експертизи, надають направлення, підписане командиром військового підрозділу, медичну та службову характеристики, Акти про нещасні випадки щодо перенесених поранень, травм, контузій чи каліцтв, яких вони зазнали під час проходження військової служби, іншу медичну документацію, яка характеризує стан їх здоров'я за час служби. Щодо військовослужбовців строкової служби, правомірність призову яких на військову службу за станом здоров'я викликає сумнів, в медичній характеристиці зазначаються відомості про стан здоров'я в допризовний період.

3. Лікар військової частини може на правах члена ВЛК брати участь в її роботі та має право надавати комісії інформацію щодо стану здоров'я військовослужбовця, відносно якого проводиться військово-лікарська експертиза, про вплив діагностованої патології на виконання ним службових обов'язків, висловлювати свою думку про можливі експертні висновки.

4. Військовослужбовець, якому військово-лікарська експертиза проводиться амбулаторно, може бути направлений на стаціонарне обстеження у порядку, зазначеному в пунктах 5, 6 розділу VI цього Положення.

5. Визначення причинного зв'язку захворювань, травм (поранень) колишнім військовослужбовцям чи перегляд постанови ВЛК здійснюється з урахуванням пунктів 13, 14 розділу VI цього Положення та норм Положення про ВЛЕ у ЗС України.

6. Військовослужбовці строкової служби можуть бути визнані непридатними за станом здоров'я до подальшого проходження військової служби тільки за результатами стаціонарного обстеження (лікування). Амбулаторне обстеження і медичний огляд допускаються тільки за наявності очевидних фізичних вад (відсутність ока, пальців, рук, ніг, дефекти кісток черепа, вкорочення та викривлення кінцівок тощо).

VIII. Постанови військово-лікарських комісій

1. За результатами лікарської та військово-лікарської експертизи ВЛК приймають постанови, які включають діагноз, встановлений особі за результатами проведеного обстеження, рішення щодо ступеня придатності чи про непридатність до служби та висновок про причинний зв'язок захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтва).

2. Постанови ВЛК приймаються на час фактичного огляду особи.

3. Постанови

приймаються відповідно до мети проведення лікарської (військово-лікарської) експертизи, зазначеної у направленні на медичний огляд.

Забороняється приймати постанови про придатність кандидатів до служби в поліції без зазначення виду службової діяльності або посади, на яку вони призначаються.

4. Формулювання постанов ВЛК за ступенем придатності осіб:

1) щодо кандидатів на службу в поліцію та кандидатів до вступу до навчальних закладів можуть бути прийняті такі постанови:

"Придатний до вступу (вказати назву навчального закладу, факультету)";

"Непридатний до вступу (вказати назву навчального закладу, факультету)";

"Придатний до служби в поліції на посаді";

"Непридатний до служби в поліції на посаді";

2) щодо поліцейських приймаються такі постанови:

"Придатний до служби в поліції";

"Придатний до служби в поліції, непридатний до служби на посаді";

"Непридатний до служби в поліції";

3) у воєнний час щодо поліцейських може прийматися постанова із таким формулюванням:

"Непридатний до служби в поліції з повторним медичним оглядом через _____ місяців" (із зазначенням строку);

4) щодо поліцейських, які проходять медичний огляд у зв'язку з направленням у відрядження за кордон, приймається постанова за визначеною формою (додаток 14).

5. Якщо в особи, що проходить лікарську експертизу, діагностовано захворювання, не передбачене Переліком захворювань, ВЛК має право прийняти постанову відповідно до тієї статті Переліку захворювань, яка найбільше відповідає її захворюванню і фактичній придатності до служби.

6. При проведенні лікарської експертизи при переміщенні по службі чи призначенні на посаду поліцейських, у яких діагностовано патологію, яка згідно з Переліком захворювань передбачає прийняття рішення в індивідуальному порядку, ступінь їх придатності до служби визначається з урахуванням службових характеристик.

7. При застосуванні формулювання постанови: "Придатний до служби в поліції, непридатний до служби на посаді" ВЛК в індивідуальному порядку з урахуванням характеру захворювання або фізичної вади, особливостей фактично виконуваної роботи, пристосованості до неї, спеціалізації особи, що проходить лікарську експертизу, зазначає протипоказання для цієї особи (наприклад, робота, що потребує великого фізичного напруження, пов'язана з тривалою ходою або стоянням, перебуванням на холоді чи у вологих приміщеннях, на висоті, біля механізмів, які рухаються, вогню, води; нічні чергування, часті й тривалі відрядження). Поліцейські, які за результатами проведення лікарської експертизи визнаються придатними до служби із зазначенням певних обмежень, можуть бути переміщені на інші посади з урахуванням їх стану здоров'я на даний час.

8. Причинний зв'язок захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв) поліцейським та військовослужбовцям встановлюється ВЛК у всіх випадках встановлення їм відповідного діагнозу.

9. Постанови ВЛК про причинний зв'язок захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв) поліцейських приймаються у таких формулюваннях:

1) "Поранення (контузія, травма, каліцтво), ТАК, пов'язане з безпосередньою участю в антитерористичній операції при виконанні службових обов'язків" - якщо поранення, травма, контузія або каліцтво одержано під час виконання службових обов'язків при безпосередній охороні суверенних прав України, захисту її незалежності та територіальної цілісності, здійснення самостійно чи в складі підрозділу відбиття збройного нападу чи вторгнення на територію України військових груп і злочинних угрупувань, під час проведення антитерористичних операцій (далі - АТО);

2) "Поранення (контузія, травма, каліцтво), ТАК, пов'язане з виконанням службових обов'язків" - якщо поранення (контузія, травма, каліцтво) одержане під час виконання службових обов'язків, пов'язаних із здійсненням повноважень та основних завдань поліції;

3) при ураженнях, зумовлених термічними факторами (опіки, обмороження), впливом радіоактивних речовин, інших джерел іонізуючого випромінювання, компонентами ракетного палива, джерел електромагнітного поля, а також дією токсичних речовин, які виникають у зв'язку з виконанням службових

обов'язків, приймається постанова: "Травма (зазначити фактор), ТАК, пов'язана з виконанням службових обов'язків";

4) "Поранення (контузія, травма, каліцтво) одержане під час проходження служби в результаті нещасного випадку, НІ, не пов'язане з виконанням службових обов'язків" - якщо воно одержане цією особою в період проходження служби при обставинах, не пов'язаних з виконанням службових обов'язків, зазначених у підпункті 2 пункту 9 розділу VIII цього Положення;

5) "Захворювання, поранення (контузія, травма, каліцтво), ТАК, пов'язане з виконанням службових обов'язків при перебуванні в країнах, де велись бойові дії" - якщо захворювання діагностовано, поранення (травма, контузія, каліцтво) одержане в період служби в країнах на території інших держав, які вели бойові дії, згідно з Переліком держав і періодів бойових дій на їх території, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 08 лютого 1994 року N 63;

6) "Захворювання, ТАК, пов'язане з проходженням служби в поліції" - якщо воно діагностовано в період проходження служби в поліції та/або органах внутрішніх справ (міліції) або коли захворювання було діагностовано до служби, а в період служби досягло такого розвитку, що призводить до прийняття рішення про непридатність;

7) "Захворювання, НІ, не пов'язане зі службою" - якщо воно було діагностовано до вступу на службу і служба в поліції та/або органах внутрішніх справ (міліції) не вплинула на його перебіг. Постанова в такому формулюванні приймається також за наслідками поранень (контузій, травм, каліцтв) та будь-яких інших вад і хвороб, якщо вони були одержані до служби, а служба у поліції та/або органах внутрішніх справ (міліції) не вплинула на них й, відповідно, на ступінь придатності до служби;

8) "Захворювання, ТАК, пов'язане з виконанням службових обов'язків з ліквідації наслідків аварії" (вказується АЕС, ядерний об'єкт, ядерна енергетична установка тощо);

9) "Захворювання, ТАК, пов'язане з наслідками ядерної катастрофи (зазначити якої) в період проходження служби" - якщо захворювання діагностовано в період проходження служби в зонах підвищеного радіаційного забруднення внаслідок аварії (АЕС чи інший ядерний об'єкт).

10. Постанова ВЛК про причинний зв'язок захворювання, поранення (контузії, травми, каліцтва), яке призвело поліцейського до смерті, приймається в редакції одного з формулювань, що вказані у підпунктах 1 - 9 пункту 9 цього розділу. Встановлення зазначеного причинного зв'язку проводиться штатними ВЛК за направленням підрозділів кадрового забезпечення.

11. Постанови ВЛК про причинний зв'язок захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв) військовослужбовців НГУ приймаються в формулюваннях, передбачених Положенням про ВЛЕ у ЗС України.

12. При медичному огляді ВЛК поліцейських, у яких разом із захворюваннями діагностовано наслідки поранень (контузій, травм, каліцтв), постанови про їх причинний зв'язок комісія приймає в окремих формулюваннях, передбачених цим Положенням.

13. При медичному огляді військовослужбовців, у яких разом із захворюванням діагностовано також наслідки поранень (контузій, травм, каліцтв), ВЛК приймає постанови про їх причинний зв'язок в окремих формулюваннях, передбачених Положенням про ВЛЕ у ЗС України.

14. Якщо в особи, що проходить медичний огляд, виявлено декілька захворювань чи поранень (контузій, травм, каліцтв) та їх наслідків, що отримані за різних обставин, то постанови про їх причинний зв'язок приймаються ВЛК в окремих формулюваннях залежно від обставин виникнення патології.

15. При медичному огляді у ВЛК поліцейських, які перебувають під слідством, постанова про причинний зв'язок поранення (контузії, травми, каліцтва) не приймається, якщо відсутній відповідний акт про нещасний випадок. Якщо слідство завершено, то питання вирішується в установленому порядку.

16. У Свідоцтві про хворобу (додаток 15), складеному щодо поліцейського чи військовослужбовця, у яких за результатами медичного огляду діагностовано наслідки поранення (контузії, травми, каліцтва), вказуються обставини їх отримання з обов'язковим зазначенням документів, на підставі яких зроблено

запис, зазначаються дані об'єктивного обстеження щодо цих наслідків, повністю вказується їх діагноз.

17. ВЛК можуть приймати постанови щодо поліцейських про причинний зв'язок контузії, отриманої у зв'язку з участю в АТО, з виконанням службових обов'язків на підставі записів у відповідних документах, у яких є відомості про поранення голови, шиї чи одночасно отримані множинні осколкові поранення (двома і більше осколками) будь-якої локалізації.

18. Визначення причинного зв'язку захворювань, поранень (контузії, травми, каліцтва) у колишніх поліцейських, колишніх осіб рядового й начальницького складу органів внутрішніх справ, колишніх військовослужбовців покладено на штатні ВЛК. Такі постанови приймаються, якщо при медичному огляді в період проходження служби зазначеним особам був установлений відповідний діагноз. Звільнені зі служби поліцейські, яким постановою ВЛК встановлено причинний зв'язок захворювань відповідно до Порядку проведення військово-лікарської експертизи і медичного огляду військовослужбовців та осіб рядового і начальницького складу в системі МВС України, затвердженого наказом Міністерства внутрішніх справ України від 06 лютого 2001 року N 85, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 22 лютого 2001 року за N 165/5356, мають право на внесення змін до зазначених постанов згідно з цим Положенням.

19. Встановлення причинного зв'язку захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв), що призвели до смерті колишніх поліцейських, колишніх військовослужбовців, осіб рядового чи начальницького складу, проводиться штатними ВЛК за наявності раніше прийнятої постанови ВЛК про причинний зв'язок захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв) на час звільнення зазначених осіб зі служби та висновку патологоанатомічного дослідження (судово-медичної експертизи) про причину їх смерті. Постанова ВЛК в таких випадках приймається в редакції одного з формулювань, що вказані в підпунктах 1 - 9 пункту 9 розділу VIII цього Положення та відповідних пунктах Положення про ВЛЕ у ЗС України.

20. Причину інвалідності звільнених зі служби осіб установлюють медико-соціальні експертні комісії (далі - МСЕК), відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 року N 1317 "Питання медико-соціальної експертизи" та з урахуванням висновку ВЛК про причинний зв'язок їх захворювань, поранень (травм, контузій, каліцтв).

21. Постанови ВЛК про причинний зв'язок травм, травматичних уражень, зумовлених радіоактивними речовинами, іншими джерелами іонізуючого випромінювання, компонентами ракетного палива, джерелами електромагнітного поля, а також дією токсичних речовин, які виникли у поліцейських у зв'язку із виконанням службових обов'язків у мирний час, приймаються за участю радіолога-токсиколога.

22. Для розгляду питань причинного зв'язку захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтв) звільнених зі служби осіб з участю в АТО, в бойових діях до штатної ВЛК необхідно надати відомості щодо їх медичного огляду у ВЛК перед вступом на службу та в період проходження служби, довідку про час та місце служби, дату та причину звільнення, час перебування в АТО, участь в інших бойових діях, медичні документи щодо лікування під час служби, посвідчення учасника бойових дій, документи про обставини поранення (контузії, травми, каліцтва), додаткові документи, що підтверджують цей факт: висновок судово-медичної експертизи, службові характеристики тощо.

Щодо осіб, які не проходили медичний огляд у ВЛК при звільненні, крім зазначених вище документів, до ВЛК надаються направлення, складені підрозділами кадрового забезпечення (військовими комісаріатами) за встановленою формою із зазначенням мети проведення експертизи.

У довідках чи медичних характеристиках військових комісаріатів мають бути посилання на документи (із зазначенням, ким і коли їх видано), на підставі яких вони складені.

23. Надання архівних документів про проходження служби, участь в бойових діях, перебування у полоні проводять підрозділи кадрового забезпечення або військові комісаріати в установленому порядку. Архівні документи про перебування на лікуванні у військових,

відомчих, цивільних лікувально-профілактичних установах надають колишні поліцейські, колишні військовослужбовці, особи рядового чи начальницького складу за запитом ВЛК. Штатні ВЛК за потреби можуть проводити розшук додаткових документів.

24. Для встановлення характеру і давності очевидних тілесних ушкоджень (відсутність кінцівки, дефект кісток черепа, рубці після поранень, наявність сторонніх тіл) у спірних випадках учасники бойових дій за направленням підрозділу кадрового забезпечення (військового комісара) підлягають огляду судово-медичним експертом. Результати зазначеної експертизи заносяться до акта судово-медичного дослідження.

На підставі акта судово-медичного дослідження та інших документів ВЛК приймає постанову про причинний зв'язок поранення чи каліцтва, яка разом із довідкою про проходження служби, перебування в АТО та іншими необхідними документами подається поліклінікою за місцем медичного нагляду до МСЕК (для встановлення причинного зв'язку інвалідності у випадку її настання).

25. Якщо в документі, на підставі якого ВЛК раніше прийняла постанову про причинний зв'язок захворювання, поранення (контузії, травми, каліцтва), діагноз сформульовано неточно, ВЛК, враховуючи дані складеної під час служби медичної документації, вказує уточнений діагноз і приймає постанову у новій редакції, чинній на цей час.

26. Якщо раніше складене свідоцтво про хворобу втрачено, то додатковою документацією для прийняття постанови про причинний зв'язок захворювання (поранення) можуть бути записи в архівних документах (книзі протоколів засідань ВЛК, історії хвороби, медичній довідці) лікувально-профілактичного закладу, який надавав медичну допомогу особі під час її служби.

27. Якщо у медичних документах, складених у період участі в АТО або в інших бойових діях, є згадки про поранення або в цих самих документах зазначені тільки окремі його наслідки, то ВЛК може враховувати ці дані та висновки розслідування нещасного випадку для встановлення його причинного зв'язку.

28. Покази свідків не є підставою для встановлення у поліцейських, військовослужбовців та колишніх поліцейських і військовослужбовців, осіб рядового чи начальницького складу факту перенесеного захворювання, поранення (контузії, травми, каліцтва).

29. Якщо питання про причинний зв'язок захворювання (поранення) розглядалось за заявою звільненої зі служби особи, то ВЛК повідомляє заявника про своє рішення, а якщо за результатами розгляду прийнято постанову, - надсилає чи видає її заявнику особисто.

30. При здійсненні лікарської експертизи і встановленні причинного зв'язку захворювань з ліквідацією наслідків аварії на Чорнобильській АЕС (іншого ядерного об'єкта) ВЛК розглядає такі документи: направлення підрозділу кадрового забезпечення чи заяву особи, довідку підрозділу кадрового забезпечення про час роботи особи в зоні радіоактивного забруднення (за наявності), копію посвідчення особи, що потерпіла від зазначеної катастрофи, витяг з медичної карти амбулаторного хворого, копію Свідоцтва про хворобу, складеного щодо особи на час звільнення зі служби (у випадку його складення).

IX. Оформлення постанов ВЛК

1. Постанови ВЛК, прийняті за результатами лікарської (військово-лікарської) експертизи, записуються:

1) щодо кандидатів на службу в поліцію - до Акта медичного огляду, Книги (журналу) обліку документації ВЛК, Довідки;

2) щодо кандидатів до вступу до навчальних закладів - цивільних осіб - до Картки медичного обстеження вступника до навчального закладу, Довідки та Книги (журналу) обліку документації ВЛК, щодо кандидатів, що є поліцейськими та військовослужбовцями, крім того, - до медичної карти амбулаторного хворого;

3) щодо поліцейських, військовослужбовців за результатами медичного огляду - до Акта медичного огляду, Довідки або Свідоцтва про хворобу, медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого, Книги (журналу) обліку документації ВЛК, в інших випадках - до Книги протоколів засідань ВЛК (додаток 16) та Постанови (додаток 17).

2. При проведенні лікарської чи військово-лікарської експертизи особам, які перебувають на стаціонарному обстеженні (лікуванні) в

закладі охорони здоров'я МВС, за наявності в ньому госпітальної ВЛК, складається Свідоцтво про хворобу або Довідка, залежно від рішення комісії.

За відсутності у закладі госпітальної ВЛК складається Акт дослідження, що передається до штатної ВЛК.

3. В Книзі протоколів засідань ВЛК зазначаються документи, на підставі яких прийнята постанова (витяги із медичної документації, документація щодо участі в АТО, у бойових діях, щодо обставин отримання поранення (контузії, травми, каліцтва), щодо часу виникнення і загострення захворювання). Наводиться скорочений зміст вказаних документів.

4. Оформлення протоколів засідань ВЛК за дорученням голови комісії здійснюють лікар та медичний реєстратор ВЛК. Протокол засідання ВЛК підписується головою та членами комісії.

5. Книги протоколів засідань ВЛК та книги (журнали) обліку документації ВЛК зберігаються в реєстратурі ВЛК. Реєстрація постанов ВЛК здійснюється секретарем (реєстратором) ВЛК. Реєстрація постанов ВЛК проводиться окремо для кожної категорії осіб.

6. У разі оформлення Свідоцтва про хворобу один його примірник долучається до Акта медичного огляду.

Окремі постанови штатних ВЛК про причинний зв'язок захворювань, поранень (контузій, травм, каліцтва) оформлюються протоколом у Книзі протоколів засідань ВЛК та Постановою (додаток 17).

7. Постанова госпітальної ВЛК заноситься до медичної карти стаціонарного хворого, Книги протоколів засідань ВЛК, Книги обліку документації ВЛК, в якій вказується постанова штатної ВЛК, що затверджує експертне рішення, і до якої додається один примірник Свідоцтва про хворобу (у випадку визнання особи, що проходить медичний огляд, непридатною до служби).

8. Постанова госпітальної (гарнізонної) ВЛК, що не підлягає затвердженню штатною ВЛК, оформлюється в день закінчення медичного огляду і у триденний термін передається до підрозділу кадрового забезпечення.

9. Свідоцтво про хворобу, що підлягає затвердженню, направляється до вищої за статусом ВЛК у триденний термін після закінчення медичного огляду, де має бути розглянуто упродовж двох днів від часу його надходження, за винятком експертних випадків, що вимагають уточнення (запити документації про обставини одержання травми, поранення, медичних документів, виклик на очний медичний огляд до штатної ВЛК тощо).

10. Затверджене Свідоцтво про хворобу передається до підрозділу (кадрового апарату поліції або військової частини), який направив особу на медичний огляд, у порядку, зазначеному в направленні.

11. Свідоцтво про хворобу складається у випадках визнання поліцейських, військовослужбовців, здобувачів вищої освіти навчальних закладів МВС, ад'юнктів непридатними до служби. В усіх інших випадках постанова ВЛК оформлюється довідкою або постановою.

12. У мирний час штатною ВЛК Свідоцтво про хворобу складається у чотирьох примірниках. Один примірник Свідоцтва про хворобу у триденний термін після його складення передається до відповідного підрозділу кадрового забезпечення, два примірники видаються особі, що пройшла медичний огляд, один примірник залишається у справах комісії.

У разі складання Свідоцтва про хворобу позаштатною ВЛК воно оформлюється у п'яти примірниках. Додатковий примірник після затвердження постанови вищою за статусом комісією повертається і зберігається у ВЛК, яка його склала.

13. Свідоцтво про хворобу госпітальної (гарнізонної) ВЛК з незатвердженою штатною ВЛК постановою повертається до ВЛК, яка його склала, з викладенням мотивів, за якими вона не затверджена, та з необхідними вказівками.

14. Постанови ВЛК про придатність поліцейських до служби у поліції, придатність військовослужбовців до військової служби можуть бути реалізовані у термін, що не перевищує один рік від часу проведення їм медичного огляду.

Постанови ВЛК про придатність кандидатів на службу та кандидатів до вступу до навчальних закладів можуть бути реалізовані у термін, що не перевищує 6 місяців від часу проведення їм медичного огляду.

Якщо в цей період відбулися суттєві зміни в стані здоров'я особи (за її заявою або за висновком лікарів), вона потребує повторного медичного огляду у ВЛК.

15. Свідоцтва про

хворобу з постановою ВЛК щодо поліцейських та військовослужбовців, які визнані непридатними до подальшої служби, реалізуються невідкладно.

16. Експертна медична документація, утворена в процесі діяльності ВЛК, підлягає зберіганню в її архіві. Термін зберігання та порядок передачі зазначеної документації до іншого архіву визначаються нормативними актами МВС.

17. У разі втрати Свідоцтва про хворобу, Постанови чи Довідки, їх дублікати видаються ВЛК на підставі запитів підрозділу кадрового забезпечення, командира військової частини чи заяви особи, щодо якої складені документи.

Начальник Управління

охорони здоров'я

та реабілітації МВС

В. І. Коробка

Додаток 1

до Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС

(пункт 5 розділу I)

ПЕРЕЛІК ЗАХВОРЮВАНЬ І ФІЗИЧНИХ ВАД, ЩО ПЕРЕШКОДЖАЮТЬ ПРОХОДЖЕННЮ СЛУЖБИ В ПОЛІЦІЇ*

* Перелік захворювань розроблено відповідно до вимог Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я 10-го перегляду.

Стаття Переліку захворювань

Назви захворювань, фізичних вад, ступінь порушення функції

Особи, що проходять медичний огляд за графами Переліку захворювань відповідно до посад

графа 1

графа 2

графа 3

графа 4

керівники апарату та структурних підрозділів Національної поліції, поліцейські підрозділів карного розшуку, кримінальної розвідки та кримінальної поліції, Укрбюро Інтерполу, слідчого управління вибухотехнічної служби, спеціальної поліції, кіберполіції, поліцейські кінологи

поліцейські підрозділів патрульної поліції, поліції охорони, які несуть службу на відкритому повітрі, поліцейські - водії оперативного транспорту, поліцейські-детективи

поліцейські підрозділів поліції особливого призначення

поліцейські підрозділів організаційно-аналітичного забезпечення та оперативного реагування, інформаційної підтримки та координації поліції "102" правового департаменту, департаменту кадрового забезпечення, комунікації, фінансового забезпечення та бухгалтерського обліку, внутрішнього аудиту, логістики і матеріально-технічного забезпечення, зв'язку та телекомунікацій, документального забезпечення, управління режиму та технічного захисту інформації управління міжнародного співробітництва, управління забезпечення прав людини, відділу спеціального зв'язку, відділу проведення люстрації, сектору питань пенсійного забезпечення

1

2

3

4

5

6

ДЕЯКІ ІНФЕКЦІЙНІ ТА ПАРАЗИТАРНІ ХВОРОБИ (A00 - B99)

1

Кишкові інфекційні хвороби, деякі зоонозні бактеріальні хвороби, інші бактеріальні хвороби, вірусні інфекції з ураженням центральної нервової системи, вірусні гарячки та вірусні геморагічні гарячки, що переносяться членистоногими, вірусні інфекційні хвороби, які характеризуються ушкодженням шкіри та слизових оболонок, інші вірусні хвороби, протозойні хвороби, гельмінтози та інші інфестації, наслідки інфекційних і паразитарних хвороб (A00 - A09, A20 - A28, A30 - A49, A80 - A89, A90 - A99, B00 - B09, B25 - B34, B50 - B64, B65 - B83, B85 - B89, B90 - B94)

а) вказані хвороби (їх наслідки), які не піддаються або важко піддаються лікуванню; наслідки перенесених гострих інфекційних і паразитарних захворювань зі стійкими значними або помірними порушеннями функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) наслідки перенесених гострих інфекційних і паразитарних захворювань зі стійким незначним порушенням функцій, хронічні захворювання з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

в) стани після перенесених гострих інфекційних і паразитарних захворювань, хронічні захворювання з тимчасовими незначними функціональними розладами

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

2

Туберкульоз органів дихання (туберкульоз легень, інших органів дихання) (A15 - A16)

а) активний прогресуючий туберкульоз легень

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) згасаючий активний туберкульоз

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність

визначається індивідуально

в) клінічно вилікуваний, неактивний

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

г) залишкові зміни після вилікування туберкульозу

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні до служби

3

Туберкульоз нервової системи (A17), периферійних і брижевих лімфатичних вузлів, очеревини, кишок, кісток та суглобів, сечостатевих органів, очей, шкіри та інших органів (A18 - A19)

а) активний прогресуючий та у період основного курсу лікування

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) активний згасаючий після завершення основного курсу лікування

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) неактивний

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні до служби

4

Вірусні гепатити (B15 - B19)

а) вірусні гепатити, зі стійкими значними та помірними порушеннями функцій органів і систем, які важко піддаються лікуванню та знижують працездатність

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) вірусні гепатити з помірними порушеннями функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) вірусні гепатити без порушення функцій або з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

5

Хвороба, зумовлена вірусом імунодефіциту людини (B20 - B24), безсимптомне носійство ВІЛ (Z-21)

а) хвороба, зумовлена ВІЛ, яка супроводжується інфекційними, паразитарними хворобами, злоякісними пухлинами та іншими уточненими хворобами B20 - B22

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) хвороба, зумовлена ВІЛ, яка супроводжується іншим станом B23, B24

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) безсимптомне носійство ВІЛ

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

6

Інфекційні хвороби, що передаються переважно статевим шляхом (сифіліс, гонококова інфекція, хвороби, спричинені хламідіями, трихомонадами та спірохетами, трихомоніаз та інші захворювання, що передаються статевим шляхом) (A50 - A74)

а) вроджений, вісцеральний сифіліс, нейросифіліс

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) первинний, вторинний, третинний, прихований і неуточнений сифіліс за сповільненої негативації класичних серологічних реакцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

в) інші венеричні хвороби та захворювання, що передаються статевим шляхом

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально, потребують лікування

7

Мікози (B35 - B49)

а) глибокі мікози (бластомікоз, споротрихоз, хромомікоз, гістоплазмоз, кокцидіоідоз, міцетома), актиноміцетома, мікотичні ураження внутрішніх органів

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) дерматофітії з активними проявами; трихомікози, кандидози

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально потребують лікування

придатні

НОВОУТВОРЕННЯ (C00 - D48)

8

Злоякісні новоутворення всіх локалізацій (C00 - C80, D00 - D09)

а) первинні (вторинні) за наявності метастазів та за неможливості радикального лікування або відмови від нього

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) стани після радикального лікування злоякісних пухлин органів і систем; рак шкіри, нижньої губи

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

9

Злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених їм тканин: лімфогранулематоз, неходжкінська лімфома, злоякісні лімфопроліферативні хвороби, множинна мієлома, усі види лейкозів (C81 - C96), поліцитемія справжня D45, мієлодиспластичні синдроми D46

а) прогресуючі з помірними або значними змінами у складі крові та періодичними

загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) повільно прогресуючі з незначними порушеннями функцій кровотворної системи і рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) захворювання у фазі тривалої стійкої ремісії після проведення специфічного лікування

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

10

Доброякісні новоутворення всіх локалізацій (D10 - D48)

а) зі значним та помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) доброякісні новоутворення шкіри

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

ХВОРОБИ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ, РОЗЛАДИ ХАРЧУВАННЯ ТА ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ РЕЧОВИН (E00 - E90)

11

Хвороби щитоподібної залози, за винятком новоутворень (E00 - E07)

а) зі значним або помірним порушенням функцій залози, розладом функцій сусідніх органів

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

12

Усі типи цукрового діабету та інших порушень регуляції глюкози (E10 - E16), порушення інших ендокринних залоз - хвороби паращитоподібних залоз, гіпофізу, надниркових, статевих залоз та інші (E20 - E35), недостатність та надмірність харчування (E40 - E68), порушення обміну речовин (E70 - E90)

а) зі значним порушенням функції

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

ХВОРОБИ КРОВІ І КРОВОТВОРНИХ ОРГАНІВ ТА ОКРЕМІ ПОРУШЕННЯ ІЗ ЗАЛУЧЕННЯМ ІМУННОГО МЕХАНІЗМУ (D50 - D89)

13

Хвороби крові і кровотворних органів (анемії, порушення згортання крові, пурпура та інші геморагічні стани, інші хвороби крові і кровотворних органів, деякі порушення із залученням імунного механізму) (D50 - D89)

а) прогресуючі зі значним та помірним порушенням функцій та періодичними загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) повільно прогресуючі та непрогресуючі з незначним порушенням функцій кровотворної системи і рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) непрогресуючі, що протікають без порушення функцій та загострень, або з розладами тимчасового характеру

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

РОЗЛАДИ ПСИХІКИ ТА ПОВЕДІНКИ (F00 - F99)

14

Органічні та симптоматичні психічні розлади (F00 - F09)

а) при значних психічних розладах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) при помірних психічних розладах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

в) при короткочасних психічних розладах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

15

Психічні розлади і розлади поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин (F10 - F19)

а) при значних, стійких психічних розладах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) при короткочасних психотичних та стійких непсихотичних розладах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

в) вживання психоактивних речовин зі згубними для здоров'я наслідками та епізодичне вживання наркотичних речовин

Кандидати на

службу

непридатні

Поліцейські

придатні

16

Шизофренія, шизотипові стани та маячні розлади (F20 - F29)

а) шизофренія та інші затяжні маячні розлади

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) гострі психотичні розлади

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

17

Розлади настрою (афективні розлади) (F30 - F39)

а) тяжкі, помірні та рекурентні розлади

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) легкі афективні розлади

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

18

Невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади (F40 - F49)

а) стійкі, затяжні психотичні та непсихотичні розлади, що обумовлюють втрату працездатності

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) короткочасні психотичні, стійкі непсихотичні розлади, що обмежують працездатність

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

в) короткочасні психічні розлади з виходом в одужання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

19

Розлади особистості та поведінки (F60 - F69)

а) розлади особистості та поведінки з частими декомпенсаціями і значною соціальною дезадаптацією

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) розлади особистості та поведінки, що проявляються періодичною соціальною дезадаптацією

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

20

Розумова відсталість та порушення психологічного розвитку (F70 - F79)

а) помірна, тяжка та глибока розумова відсталість

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) легка розумова відсталість та порушення психологічного розвитку

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

ХВОРОБИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ (G00 - G99)

21

Наслідки інфекційних та паразитарних хвороб центральної нервової системи, вірусні хвороби центральної нервової системи (поліомієліт та інші вірусні інфекції центральної нервової системи з повільним перебігом, менінгіти, які викликаються ентеровірусами, інші ентеровірусні хвороби, комариний, кліщовий вірусний енцефаліти), запальні хвороби центральної нервової системи (енцефаліт, мієліт, енцефаломієліт, внутрішньочерепний, внутрішньохребетний абсцес і гранульома, флебіт і тромбофлебіт) (A80 - A89, G00 - G09)

а) зі значним порушенням функцій або швидко прогресуючим перебігом процесу

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

22

Спадкові, дегенеративні та інші хвороби центральної нервової системи (центральні дегенерації, хвороба Паркінсона, інші екстрапірамідні хвороби, спиноцеребелярні дегенерації, хвороби спинного мозку, розсіяний склероз, інші демієлінізуючі хвороби ЦНС, дитячий церебральний параліч, інші паралітичні синдроми, інші хворобливі стани головного мозку, розлади нервової системи) (G10 - G13, G20 - G26, G30 - G32, G35 - G37, G80 - G83, G95 - G99)

а) зі значним порушенням функцій або швидко прогресуючим перебігом процесу

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

23

Хвороби периферійної нервової системи та нервово-м'язові захворювання (хвороби черепних нервів, крім II, III, IV, VI і VIII пар нервових корінців і сплетінь, мононеврити кінцівок, спадкова та ідіопатична

периферійна невропатія, запальна невропатія, міоневральні порушення, м'язові дистрофії та інші види міопатій) (G50 - G64, G70 - G73)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без порушення функції

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

24

Епізодичні та пароксизмальні розлади: епілепсія та епілептичні синдроми, епілептичний статус, мігрень (G40 - G44)

а) епілепсія

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) інші епізодичні та парокизмальні розлади з незначними порушеннями функцій органів і систем

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

ХВОРОБИ ОКА ТА ПРИДАТКОВОГО АПАРАТУ (H00 - H59)

25

Хвороби та патологічні стани повік, кон'юнктиви, сльозового апарату та орбіти (H00 - H06, H10 - H13)

а) різко виражені вади положення, захворювання повік, сльозового апарату та орбіти, кон'юнктиви на обох очах з різко вираженими порушеннями функцій, які перешкоджають зору або руху очного яблука, закриванню рогової оболонки на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) те саме на одному оці або помірно виражені на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) незначно виражені анатомічні зміни або вади положення, непрогресуючі захворювання без або з рідкими загостреннями без порушення зорових або рухових функцій очей

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

26

Хвороби склери, рогівки, райдужної оболонки, циліарного тіла, кришталика, склоподібного тіла та очного яблука, зорового нерва та зорових шляхів, ураження судинної оболонки ока і сітківки, інші хвороби ока і придаткового аппарату (H15 - H22, H25 - H28, H30 - H32, H34 - H36, H43 - H45, H46 - H48)

а) різко виражені з прогресуючим зниженням зорових функцій або частими загостреннями на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) те саме на одному оці або помірно виражене на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) помірно виражені, непрогресуючі з рідкими загостреннями на одному оці

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

27

Відшарування та розриви сітківки (H33)

а) будь-якої етіології на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) будь-якої етіології на одному оці

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

28

Глаукома (H40 - H42)

а) в розвинутій і подальших стадіях на обох очах

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) те саме на одному оці

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) у початковій стадії глаукоми, в стадії гіпертензії одного ока або обох очей

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

29

Зорові розлади, пов'язані з порушеннями інервації м'язів ока, порушенням співдружніх рухів (H49 - H51, H55 - H59)

а) стійкий параліч рухових м'язів очного яблука

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) співдружня косоокість за відсутності бінокулярного зору

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

30

Порушення рефракції та акомодації: міопія, гіперметропія,

астигматизм, анізометропія, пресбіопія та інше (H52)

а) короткозорість більше 10,0 дптр або далекозорість більше 6,0 дптр або астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції у двох головних очних меридіанах більше 4,5 дптр

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) короткозорість 6,0 - 10,0 дптр або астигматизм будь-якого виду 3,0 - 4,5 дптр

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) короткозорість або далекозорість 3,0 - 6,0 дптр або астигматизм будь-якого виду 2,0 - 3,0 дптр з різницею коригуючих лінз не більше 2,0 дптр

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

г) стійкий спазм, парез або параліч акомодації після незадовільних результатів стаціонарного лікування

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

31

Сліпота або розлади зору, порушення кольоровідчуття (H53 - H54)

а) відсутність очного яблука або сліпота на одне око; гострота зору одного ока з корекцією 0,1 і нижче при будь-якій гостроті зору другого ока; гострота зору обох очей з корекцією 0,5 і нижче

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) гострота зору кожного ока без корекції нижче 0,6, з корекцією 0,6 та вище

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

в) дихромазія, аномальна трихромазія типів A, B

Кандидати на службу

придатні на посади, що не потребують нормального кольоровідчуття

непридатні

придатні на посади, що не потребують нормального кольоровідчуття

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

32

Наслідки оптико-реконструктивних операцій за наявності післяопераційних ускладнень або дистрофічних змін на очному дні (H-59)

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

ХВОРОБИ ВУХА ТА СОСКОПОДІБНОГО ВІДРОСТКА (H60 - H95)

33

Хвороби зовнішнього вуха, крім хронічної рецидивної екземи (H60 - H62)

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

34

Хвороби середнього вуха і соскоподібного відростка: негнійний середній отит і хвороби слухової труби, гнійний середній отит, мастоїдит, інші хвороби середнього вуха і соскоподібного відростка (H65 - H75)

а) хронічний епі- або мезотимпаніт з поліпами, грануляціями в барабанній порожнині, холестеотомою, карієсом кістки або супроводжуваний хронічними захворюваннями носа або навколоносових пазух і стійким порушенням носового дихання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

б) хронічний епі- або мезотимпаніт, несупроводжуваний захворюваннями, зазначеними в пункті "а"; стійкі сухі перфорації епітимпанальної частини барабанної перетинки

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) інші залишкові явища хвороб середнього вуха та соскоподібного відростка без та з незначним порушенням функції

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

35

Хвороби внутрішнього вуха, синдром запаморочення та інші хвороби вестибулярного апарату (H80 - H83)

а) стійкі, значно виражені вестибулярно-вегетативні розлади, супроводжувані симптомами меньєрівського захворювання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) нестійкі, рідко рецидивні, помірно виражені вестибулярно-вегетативні розлади

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) підвищена чутливість до вестибулярних подразників

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

36

Інші хвороби вуха: кондуктивна і сенсоневральна втрата слуху, інша втрата слуху, глухота, отолгія, оторея, дегенеративні і судинні хвороби вуха, хвороби слухового нерва (H90 - H95)

а) стійка повна глухота на обидва вуха або глухонімота

Кандидати на

службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) стійка повна глухота або стійке зниження слуху при сприйнятті шепітної мови на відстані до 1 м на одне вухо, при сприйнятті шепітної мови на відстані до 2 м на друге вухо

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) стійка повна глухота на одне вухо при сприйнятті шепітної мови на відстані 4 м і більше на друге вухо

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) стійке зниження слуху на обидва вуха при сприйнятті шепітної мови від 2 м на одне вухо і зі сприйняттям від 4 м на друге вухо

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

ХВОРОБИ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ (I00 - I99)

37

Ревматизм, хронічні ревматичні хвороби серця: ревматичний перикардит, міокардит, ревматичні вади клапанів серця; неревматичні ураження клапанів серця (I00 - I09, I34 - I39)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, що знижує працездатність

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функції

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без ознак серцевої недостатності та інших порушень функції

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

38

Неревматичні міокардити, ендокардити, у тому числі бактеріальні, усі форми кардіоміопатії, міокардіосклероз, легеневе серце і порушення легеневого кровообігу, порушення серцевого ритму та провідності, інші некоронарогенні хвороби серця, наслідки оперативного лікування (I26 - I33, I40 - I52)

а) із серцевою недостатністю II-Б - III ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) із серцевою недостатністю II-А ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) із серцевою недостатністю I ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без серцевої недостатності та інших порушень функцій

Кандидати на службу

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

39

Гіпертонічна хвороба (I10 - I19)

а) III стадія

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) II стадія з кризовим перебігом

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) II стадія при безкризовому перебігу

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

г) I стадія

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

40

Ішемічна хвороба серця: постінфарктний кардіосклероз, стенокардія, інші гострі та підгострі форми хронічної ішемічної хвороби серця (коронарний атеросклероз, аневризма серця), які супроводжуються серцевою недостатністю (I20 - I25)

а) із серцевою недостатністю IIБ - III ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) із серцевою недостатністю II ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) із серцевою недостатністю I ступеня

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

41

Судинні ураження головного та спинного мозку: аневризми, субарахноїдальний, внутрішньомозковий крововилив, інші внутрішньочерепні крововиливи, інфаркт мозку, оклюзія та стеноз прецеребральних і церебральних артерій, транзиторна ішемія мозку, віддалені наслідки судинних уражень головного і спинного мозку (I60 - I69, G45 - G46, G91 - G94)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з

помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій, минущим порушенням мозкового кровообігу

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

г) з вегето-судинними розладами, пароксизмальними порушеннями в анамнезі

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

42

Хвороби аорти, артерій, артеріол, вен, лімфатичних судин, наслідки їх пошкоджень: атеросклероз облітеруючий, аневризми, флебіти, тромбофлебіти, флеботромбози, варикозна та посттромботична хвороба, синдроми порожніх вен та інше (I70 - I72, I74 - I83, I86 - I89)

а) зі значним порушенням кровообігу та функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням кровообігу та функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням кровообігу та функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без порушення кровообігу та функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

43

Геморой (I84)

а) з частими загостреннями, випадінням вузлів та вторинною анемією

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з рідкими загостреннями при ефективному лікуванні

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

44

Нейроциркуляторна та вегетосудинна дистонія, соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи (G90, F45.3)

а) при стійких виражених розладах і порушеннях серцевого ритму

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

б) при помірно і незначно виражених порушеннях

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

45

Ангіотрофоневроз кінцівок, синдром Рейно (I73)

а) ангіотрофоневрози III - IV стадії

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) ангіотрофоневроз II стадії

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) ангіотрофоневроз I стадії

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

ХВОРОБИ СИСТЕМИ ДИХАННЯ (J00 - J99)

46

Хвороби верхніх дихальних шляхів (викривлення носової перетинки, поліпи порожнини носа, хронічний фарингіт і назофарингіт, вазомоторні риніти, хронічний синусит, озена, хронічні хвороби мигдаликів, хронічний ларингіт, ларинготрахеїт тощо) (J00 - J06, J30 - J39)

а) озена

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) поліпозні або гнійні синусити

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

в) негнійні синусити

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

г) хронічний декомпенсований тонзиліт; різкий, стійкий розлад барофункції вуха або навколоносових пазух, а також викривлення носової перетинки з порушенням носового дихання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

47

Хвороби та пошкодження гортані, шийного відділу трахеї (J37 - J38)

а) зі значним, помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

48

Хронічні неспецифічні захворювання легень і плеври, дисеміновані хвороби легень нетуберкульозної етіології (J12 - J18, J40 - J44, J47, J60 - J70, J80 - J86, J90 - J99)

а) зі значним порушенням функції зовнішнього дихання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функції зовнішнього дихання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається

індивідуально

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функції зовнішнього дихання

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

49

Бронхіальна астма (J45 - J46)

а) тяжкі форми з частими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) форми середнього ступеня тяжкості

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) легкі форми з рідкими нападами та тривалими ремісіями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

ХВОРОБИ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ (K00 - K93)

50

Порушення розвитку і прорізування зубів, ретиновані та імпактні зуби, карієс зубів, інші хвороби твердих тканин зубів, хвороби пульпи та періапікальних тканин, інші ушкодження зубів (K00 - K04, K08)

а) відсутність 10 і більше зубів на одній щелепі або заміна їх знімним протезом, відсутність 8 кутніх зубів на одній щелепі, відсутність 4 кутніх зубів на верхній щелепі з одного боку та 4 кутніх зубів на нижній щелепі з другого боку або заміна їх знімними протезами

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

б) відсутність 4 і більше фронтальних зубів на одній щелепі або відсутність другого різця, ікла та першого малого кутнього зуба підряд, за неможливості заміни їх незнімними протезами

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

в) множинний ускладнений карієс зубів

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

51

Щелепно-лицьові аномалії, включаючи аномалії прикусу, інші хвороби і стани зубів та їх опорного апарату, хвороби щелеп (K07 - K08, K10)

а) зі значним, помірним порушенням дихальної, нюхальної, жувальної, ковтальної та мовної функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням дихальної, нюхальної, жувальної, ковтальної та мовної функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

52

Гінгівіти, хвороби пародонта, інші ураження ясен та беззубового альвеолярного відростку, кісти області рота, хвороби слинних залоз, м'яких тканин порожнини рота, хвороби та інші стани губ, язика (K05 - K06, K09, K11 - K14)

а) генеролізований пародонтит III - IV ступеня, захворювання слизової оболонки порожнини рота, що важко піддаються лікуванню

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

б) пародонтит, пародонтоз I - II ступеня, стоматити, гінгівіти, хейліти та інші захворювання слизової оболонки порожнини рота, слинних залоз і язика

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

53

Хвороби стравоходу (K20 - K23)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

придатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

54

Виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки (K25 - K26)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій і рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

55

Хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, крім виразкової хвороби (K27 - K31)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, з частими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій та рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається

індивідуально

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

придатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

56

Хвороби печінки, жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та підшлункової залози (K70 - K77, K80 - K87)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, з частими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій та рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

57

Неінфекційні хвороби кишечника (K50 - K63), хвороби очеревини (K65 - K67), хвороби апендікса (K36 - K38), інші хвороби органів травлення (K90 - K93)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

58

Грижі внутрішні та зовнішні (K40 - K46)

а) з порушенням функцій внутрішніх органів

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

ХВОРОБИ СЕЧОСТАТЕВОЇ СИСТЕМИ (N00 - N99)

59

Хронічні захворювання нирок: хронічний гломерулонефрит, хронічний первинний пієлонефрит, нефросклероз, нефротичний синдром, зморщена нирка, первинний амілоїдоз нирок, хронічний інтерстиціальний нефрит та інші нефропатії (N00 - N19)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функції

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

60

Пієлонефрит (вторинний) (N11 - N12), гідронефроз (N13), сечокам'яна хвороба нирок, сечоводів, сечового міхура, уретри, інші ураження нирок та сечоводів, цистит, інші хвороби сечовивідної системи (N20 - N23, N25 - N39)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

61

Хвороби чоловічих статевих органів (гіперплазія, запальні та інші хвороби передміхурної залози; водянка яєчка, орхіт та епідидиміт, надмірна крайня плоть, фімоз і парафімоз; хвороби статевого члена, інші хвороби чоловічих статевих органів) (N40 - N51)

а) зі значним, помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

62

Хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів, тазової клітковини, очеревини (сальпінгіт, оофорит, запальні хвороби матки, шийки матки, хвороби бартолінової залози, інші запальні хвороби органів малого таза у жінок) (N70 - N77)

а) зі значним

порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) за наявності об'єктивних даних без або з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

63

Незапальні хвороби жіночих органів: ендометріоз, випадіння статевих органів у жінок, нориці із залученням жіночих статевих органів, незапальні ураження яєчників, фаллопієвих труб та широкої зв'язки матки, поліпи жіночих статевих органів, ерозія та ектропіон шийки матки, дисплазія шийки матки (N80 - N90)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без або з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

64

Хвороби молочної залози: доброякісна дисплазія, фіброкістозна мастопатія, солітарна кіста, аденоматоз, фібросклероз, ектазія проток, гіпертрофія молочної залози, мастодинія, атрофія молочної залози тощо (N60 - N64)

а) з порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

б) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

65

Розлад оваріально-менструальної функції (N91 - N95)

а) із порушеннями, що знижують працездатність

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

б) з незначними порушеннями

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

ВАГІТНІСТЬ, ПОЛОГИ ТА ПІСЛЯПОЛОГОВИЙ ПЕРІОД (Q00 - Q99)

66

Вагітність, пологи та післяпологовий період (Q00 - Q99)

а) з ускладненим перебігом

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

підлягають лікуванню

б) без ускладнень

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

ХВОРОБИ ШКІРИ ТА ПІДШКІРНОЇ КЛІТКОВИНИ (L00 - L99)

67

Хвороби шкіри та підшкірної клітковини (L00 - L59)

а) пухирчатка акантолітична, герпетиформний дерматоз; псоріаз розповсюджений, поширені форми хронічної екземи, які важко піддаються лікуванню, дифузний нейродерміт (атопічний дерматит) з поширеною ліхеніфікацією шкіри

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) екзема з частими загостреннями; дифузний нейродерміт (атопічний дерматит) з обмеженою ліхеніфікацією шкіри, фотодерматози, хронічна кропивниця, вульгарний іхтіоз, неакантолітична пузирчатка, хронічні (атипові) піодермії, рецидивуюча багатоформна еритема

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

в) обмежені, рідко рецидивуючі форми екземи, обмежені форми псоріазу, нейродерміту, червоний плоский лишай, хронічний фурункульоз, сикоз вульгарний

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

68

Інші хвороби шкіри, підшкірної клітковини та придатків шкіри (L60 - L99)

а) поширені форми гніздового облисіння та вітиліго;

дискоідний червоний вовчак

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

б) обмежені форми гніздового облисіння та вітиліго, себорея, ускладнена абсцедивними вуграми

Кандидати на службу

непридатні

придатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) склеродермія, хронічні васкуліти шкіри

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

непридатні до служби

придатні

ХВОРОБИ КІСТКОВО-М'ЯЗОВОЇ СИСТЕМИ ТА СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ (M00 - M99)

69

Системні хвороби сполучної тканини (поліартеріїт

вузликовий та споріднені стани, некротизуючі васкулопатії, системний червоний вовчак, дерматоміозіт системний склероз), інфекційні артропатії (піогенні артрити, реактивні артропатії), запальні поліартропатії (ревматоїдний артрит, псоріатична, ентеропатична артропатії), анкілозуючий спондиліт, подагра, системні васкуліти (M00 - M15, M30 - M36, M45)

а) зі стійкими вираженими змінами, значним порушенням функцій, частими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій та рідкими загостреннями

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

70

Хвороби великих суглобів, остеопатії та набуті кістково-м'язові деформації, які підлягають хірургічному лікуванню: внутрішньосуглобні ураження колінного суглоба, ураження і хвороби інших суглобів, остеомієліт, періостит, інші інфекційні ураження кісток, деформуючий остеїт, остеохондропатії, інші хвороби кісток та сполучної тканини (M16 - M19, M22 - M25, M60 - M99)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

71

Хвороби хребта та їх наслідки: спондильоз і пов'язані з ним стани, хвороби міжхребцевих дисків, інші захворювання хребта - викривлення та інші набуті деформації хребта (M40 - M43, M47 - M54)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, що знижує працездатність

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

72

Набуті деформації та дефекти кисті та ступні (крім плоскостопості), набуті деформації кінцівок (у тому числі посттравматичні) (M20 - M21, S60 - S69, S90 - S99, T11, T13, T92, T93)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, що унеможливлює або утруднює виконання службових обов'язків

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

73

Плоскостопість (M21.4, Q66.5)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, що утруднює виконання службових обов'язків

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

74

Відсутність кінцівки внаслідок ампутації (S48, S58, S68, S78, S88, S98, T92.6, T93.6, Z89)

Ампутаційні кукси верхніх або нижніх кінцівок на будь-якому рівні

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

ТРАВМИ, ОТРУЄННЯ ТА ДЕЯКІ ІНШІ НАСЛІДКИ ДІЇ ЗОВНІШНІХ ЧИННИКІВ (S00 - T98)

75

Травми голови: внутрішньочерепна травма (струс, забій, здавлення головного мозку, субарахноїдальний та внутрішньочерепний крововиливи внаслідок травми), стани після черепно-мозкової травми, травми ока та орбіти, травми черепних нервів, переломи кісток черепа та обличчя; їх наслідки (S02, S04 - S06, T90)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на

службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

г) стани після черепно-мозкової травми без порушення функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

76

Травми та наслідки пошкоджень шиї, хребта, кісток та зв'язок тулуба - грудної клітини, живота, нижньої частини спини, спинного мозку, кровеносних судин (S10 - S15, S16 - S25, S28 - S29, S30 - S35, S38 - S39, T91)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

77

Травми та наслідки пошкоджень верхніх та нижніх кінцівок (S40 - S99, T92 - T93)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

78

Травми та наслідки пошкоджень внутрішніх органів грудної, черевної порожнин, органів, розташованих позачеревно, органів таза (S20, S21, S30, S31, S35 - S39)

а) зі значним, помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

в) за наявності об'єктивних даних без порушення функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

79

Віддалені наслідки травм, термічних, хімічних опіків та відморожень (T20 - T35, T95)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функції

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

80

Травми та наслідки пошкоджень спинного мозку, нервових корінців та сплетінь, периферійних нервів нижніх та верхніх кінцівок (S14, S24, S34, S44, S54, S64, S74, S84, S94)

а) зі значним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

придатність визначається індивідуально

в) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

81

Отруєння лікарськими засобами, медикаментами та біологічними речовинами, токсична дія речовин, переважно немедичного призначення, інші та неуточнені впливи зовнішніх чинників (T36 - T70, T96 - T98)

а) зі значним, помірним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

придатні

ВРОДЖЕНІ ВАДИ РОЗВИТКУ, ДЕФОРМАЦІЇ ТА ХРОМОСОМНІ АНОМАЛІЇ (Q00 - Q99)

82

Вроджені вади розвитку органів та систем (Q00 - Q99)

а) зі значним, помірним порушенням функцій, що утруднює виконання службових обов'язків

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) з незначним порушенням функцій

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

придатність визначається індивідуально

ІНШІ ХВОРОБЛИВІ ПРОЯВИ

83

Недостатній фізичний розвиток (слабкий розвиток м'язової системи та підшкірно-жирової клітковини) внаслідок недостатньої угодованості або

хвороб ендокринної системи, розладів харчування та порушення обміну речовин (E34, E63)

Кандидати на службу

непридатні

84

Неорганічний енурез (F98.0)

Кандидати на службу

непридатні

85

Заїкання із захлинанням (F98.5)

а) заїкання, яке охоплює весь мовний апарат, з порушенням дихання та невротичними проявами, недомовність, що робить мову малозрозумілою

Кандидати на службу

непридатні

Поліцейські

непридатні до служби

б) заїкання або недомовність, що є причиною недостатньо виразної мови

Кандидати на службу

придатні

непридатні

придатні

Поліцейські

придатні

придатність визначається індивідуально

придатні

Додаток 2

до Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС

(пункт 5 розділу I)

ПОЯСНЕННЯ ЩОДО ЗАСТОСУВАННЯ СТАТЕЙ ПЕРЕЛІКУ ЗАХВОРЮВАНЬ І ФІЗИЧНИХ ВАД, ЩО ПЕРЕШКОДЖАЮТЬ ПРОХОДЖЕННЮ СЛУЖБИ В ПОЛІЦІЇ

ДЕЯКІ ІНФЕКЦІЙНІ ТА ПАРАЗИТАРНІ ХВОРОБИ

Стаття 1.

Стаття передбачає стани після перенесених тяжких гострих форм інфекційних і паразитарних захворювань (черевного тифу, паратифу, лептоспірозу, дифтерії, малярії, сальмонельозної інфекції тощо) з ускладненнями, а також хронічні рецидивні форми цих захворювань, які не піддаються або важко піддаються лікуванню. За наслідками цих захворювань у разі збереження стійких порушень функцій органів та систем експертне рішення щодо ступеня придатності до служби слід приймати з урахуванням відповідних статей Переліку захворювань.

У разі затяжного, рецидивного перебігу гострого інфекційного або паразитарного захворювання, паразитоносійства, коли протягом 2 місяців зберігаються стійкі зміни у функціональному стані органу або системи, формуються різноманітні ускладнення, особам зі стійким виділенням збудників кишкових захворювань, що не піддаються лікуванню, після завершення курсу лікування медичний огляд проводиться за пунктом "а". За цим самим пунктом проводиться медичний огляд осіб, у яких за даними стаціонарного обстеження виявлено хронічний перебіг інфекційного або паразитарного захворювання зі значним або помірним порушенням функцій, що знижують працездатність.

До пункту "б" належать наслідки перенесених гострих інфекційних і паразитарних захворювань, хронічні захворювання за наявності стійких незначних порушень функцій, що виявляються протягом року та більше.

До пункту "в" належать стани після перенесених гострих інфекційних, паразитарних захворювань за наявності тимчасових функціональних розладів, коли після завершення стаціонарного лікування у хворих залишаються загальна астенізація, занепад сил, розлади харчування (протягом року після захворювання).

Медичний огляд кандидатів на службу та вступ на навчання до навчальних закладів, які перенесли гострі інфекційні та паразитарні хвороби (незалежно від ступеня тяжкості), проводиться за результатами стаціонарного обстеження не раніше ніж через шість місяців після завершення курсу лікування. У разі якщо при стаціонарному обстеженні осіб, які перенесли інфекційні та паразитарні хвороби, функціональних порушень з боку органів та систем не виявлено, стаття 1 не застосовується.

Стаття 2. До пункту "а" належать:

усі форми туберкульозу легень, респіраторної системи з бактеріовиділенням, розпадом легеневої тканини (або без них) з вираженими симптомами інтоксикації, що унеможливлюють проходження служби;

генералізований (міліарний) туберкульоз з переважним ураженням легень та плеври;

фістульозна (норицева) форма туберкульозного бронхоаденіту, фістульозні ураження бронхів із виділенням мікобактерій;

великі залишкові зміни в легенях, плеврі, що супроводжуються значними порушеннями функції зовнішнього дихання;

наслідки хірургічного лікування туберкульозу легень, рубцеві зміни легень та плеври зі зміщенням легень та міжстіння, які супроводжуються значними або помірними порушеннями функції зовнішнього дихання, за неефективного лікування або відмови від його продовження.

Питання щодо придатності поліцейських до служби вирішується при визначеному лікарсько-експертному наслідку (результаті) лікування захворювання, загальний термін якого, ураховуючи госпітальний та санаторний періоди, може

сягати 12 місяців (але не менше 3 місяців). Медичний огляд проводиться не раніше ніж через 3 місяці повного курсу лікування.

До пункту "б" належать усі встановлені в результаті стаціонарного обстеження форми активного туберкульозу легень, плеври або наслідки радикального хірургічного лікування без виділення мікобактерій, без розпаду легеневої тканини з помірно вираженими клінічними симптомами.

До пункту "в" належать усі форми туберкульозу легень, внутрішньогрудних лімфовузлів та плеври, коли в результаті тривалого госпітального та санаторно-курортного лікування досягнуто зникнення клініко-рентгенологічних симптомів хвороби: симптоми інтоксикації зникли, інфільтративні зміни в легенях переважно розсмоктались, порожнини розпаду зарубцювалися і виділення мікобактерій закінчилося. За цим самим пунктом оглядаються особи із великими залишковими змінами, з неактивними комбінованими змінами в межах 3 і більше сегментів, а також особи в найближчі 3 роки після клінічного вилікування із залишковими змінами унаслідок перенесеного туберкульозного ексудативного плевриту, наслідками хірургічного лікування при незначному порушенні або без порушення функції зовнішнього дихання.

Медичний огляд осіб, які перенесли туберкульозний плеврит понад 3 роки тому і не мають рентгенологічних змін в легенях, здійснюється за статтею 48 Переліку захворювань залежно від ступеня порушення функції зовнішнього дихання.

До пункту "г" належать малі залишкові зміни після вилікуваного (у тому числі спонтанного) туберкульозу легень без порушень функцій.

За поєднання двох і більше ознак, характерних для малих залишкових змін, слід розцінювати ці залишкові зміни як великі.

Повторний медичний огляд осіб, вилікуваних від туберкульозу легень, з метою медичної та професійної реабілітації проводиться після обстеження у стаціонарі не раніше ніж через 3 роки після клінічного вилікування.

Особи, які контактні по туберкульозу та яким проводиться специфічна профілактика, визнаються непридатними до служби та вступу на навчання до завершення курсу специфічної профілактики.

Стаття 3. До пункту "а" належать:

туберкульоз мозкових оболонок, головного та спинного мозку;

генералізований туберкульоз із багатоваріантним перебігом, сукупним ураженням різних органів і систем (легень, плеври, периферичних лімфатичних залоз, мозкових оболонок, очеревини, кишечника, сечостатевих органів, кісток і суглобів, очей, шкіри тощо) незалежно від результатів лікування;

активний прогресуючий туберкульоз хребта, кісток і суглобів з розладами функцій у вигляді значних паралічів і парезів, напливними абсцесами чи норицями;

туберкульоз сечостатевих органів з розпадом та/або бациловиділенням;

туберкульоз очей з прогресуючим зниженням зору;

розповсюджені і спотворювальні форми туберкульозу шкіри;

прогресуючий туберкульоз перикарда, очеревини і внутрішньочеревних лімфатичних залоз шлунка, кишечника, печінки, селезінки, ЛОР-органів;

метатуберкульозний нефросклероз;

залишкові зміни, наслідки перенесеного туберкульозу сечостатевої системи, стан після видалення нирки та іншого хірургічного лікування нирок і сечовивідних шляхів зі значними порушеннями функцій (рубцеві зміни сечового міхура зі значними розладами сечовипускання, стан після двосторонньої кастрації внаслідок туберкульозу) та ХНН другої - третьої стадій.

До пункту "б" належать активний обмежений туберкульоз хребта, кісток і суглобів, сечостатевих органів та інших позагрудних локалізацій у стадії згасання без натічників і нориць; залишкові зміни чи наслідки перенесеного туберкульозу органів сечової системи, стани після хірургічного лікування туберкульозу нирок і сечовивідних шляхів із ХНН першої стадії чи помірними розладами сечовипускання, стан після хірургічного лікування інших органів з помірними розладами функції.

До цього пункту належить активний згасаючий туберкульоз позагрудної локалізації після закінчення основного курсу специфічної терапії протягом 3 - 5 років.

До пункту "в" належить туберкульоз позагрудних локалізацій після клінічного вилікування (через 3 роки, а туберкульоз хребта, трубчастих кісток та суглобів -

через 5 років).

Діагноз туберкульозу позагрудної локалізації повинен бути підтверджений цитологічними, мікробіологічними, гістологічними, імунологічними та іншими методами. Лікування хворих на кістково-суглобовий туберкульоз триває, не менше 9 - 12 місяців (сечостатевої системи - не менше 4 - 6 місяців).

Повторний медичний огляд поліцейських, вилікуваних від туберкульозу хребта, великих кісток та суглобів, з метою медичної та професійної реабілітації проводиться після обстеження у стаціонарі не раніше ніж через 5 років після клінічного вилікування.

Стаття 4.

Передбачає стани після перенесених гострих та хронічні вірусні гепатити, діагнози яких встановлені після обстеження крові на маркери гепатитів, консультації інфекціоніста (за можливості - гематолога).

Придатність до служби поліцейських визначається залежно від ступеня порушень функцій печінки та їх стійкості. Виявлення у поліцейських антигенів вірусного гепатиту "B" або "C" є основою для ретельного обстеження з метою виключення хронічного захворювання печінки. Експертне рішення приймається після обстеження в стаціонарі.

До пункту "а" належать гострі та хронічні вірусні гепатити, диференційовані за маркерами, що мають тяжкий або тривалий перебіг, важко лікуються або не піддаються лікуванню, після закінчення якого зберігаються стійкі (протягом року) значно виражені порушення функцій печінки, інших органів, систем.

Пункт "б" передбачає хронічний та рецидивний перебіг вірусних гепатитів, диференційованих за маркерами, встановлених у стаціонарі після проведення курсу лікування зі стійкими помірними порушеннями функції печінки (збільшення трансаміназ у 5 - 10 разів понад норму).

До пункту "в" належить хронічний перебіг вірусних гепатитів з проведенням лікування або без нього з незначним порушенням функції печінки або мінімальною активністю. До цього пункту також належить хронічний перебіг вірусних гепатитів з проведенням лікування за відсутності порушення функції печінки.

Кандидати на службу в поліцію та кандидати на вступ на навчання в навчальні заклади МВС у разі виявлення антигенів вірусного гепатиту "B" або "C", діагностування у них хронічних вірусних гепатитів або вірусоносійства, незалежно від ступеня порушення функції печінки, визнаються непридатними до служби (навчання) за відповідними пунктами цієї статті.

Кандидати, які перенесли гострий вірусний гепатит, за відсутності у них порушень функцій печінки і шлунково-кишкового тракту можуть бути визнані придатними до служби (вступу на навчання) не раніше ніж через 12 місяців після закінчення лікування.

Стаття 5. Передбачає різні клінічні стадії хвороби, зумовленої вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) за рубриками МКХ B20 - B24, та безсимптомне носійство ВІЛ - Z21.

Діагноз має підтверджуватись результатами імунологічного дослідження сироватки крові на наявність антитіл до ВІЛ та за необхідності визначення рівнів CD4 клітин. Тестування на наявність антитіл до ВІЛ у крові обстежуваного має базуватися та проводитись відповідно до принципів ДКТ, регламентованих ВООЗ. Позитивний результат ІФА на наявність антитіл до ВІЛ потребує обов'язкового підтвердження методом імунного блоту або ПЛР крові.

У разі виникнення у поліцейського важких СПІД-індикаторних захворювань (B20 - B22), що передбачає тривале більше 4-х місяців стаціонарне лікування, а також при низькому рівні CD4 клітин (

<200) медичний огляд проводиться за пунктом "а". Якщо термін стаціонарного лікування СНІД-індикаторних захворювань буде менше 4 місяців, а рівень CD4 клітин

>200, медичний огляд проводиться за пунктом "б". Поліцейським, які отримують ВААРТ і мають рівень CD4 клітин

>200, медичний огляд проводиться за пунктом "б".

З метою забезпечення конфіденційності відомостей про ВІЛ-статус особи в експертному документі дозволяється зазначати діагноз "Хронічна ретровірусна інфекція".

У разі захворювання поліцейського протягом перших трьох місяців від початку служби захворювання на ВІЛ не пов'язується з проходженням служби.

Стаття 6. Діагнози захворювань, що належать до пунктів "а", "б", встановлюються у спеціалізованих закладах охорони

здоров'я (відділеннях) після ретельного обстеження. У разі ураження сифілісом внутрішніх органів, кісток, нервової системи залежно від ступеня порушення їх функцій огляд проводиться також за відповідними статтями Переліку захворювань.

При діагностуванні у кандидатів на службу первинного, вторинного, прихованого або неуточненого сифілісу, під час лікування або одразу після завершення курсу протисифілітичного лікування вони визнаються непридатними до вилікування. Критеріями вилікування слід вважати документально підтверджений факт зняття їх з диспансерного клініко-серологічного нагляду у дерматовенеролога після закінчення курсу лікування в термін, який регламентований відповідними діючими інструкціями МОЗ України, негативні результати лабораторних досліджень та відсутність клінічних ознак захворювання. У разі сповільненої негативації класичних серологічних реакцій на сифіліс огляд проводиться за пунктом "б".

При незадовільних результатах лікування аногенітальної герпесвірусної інфекції (рецидиви виникають два і більше разів на рік), клінічних проявах папіломовірусних інфекцій урогенітального тракту, що порушують функцію, медичний огляд проводиться за відповідними пунктами статей Переліку захворювань.

Стаття 7.

Під дію пункту "а" підпадають поліцейські, що хворіють на мікози, у разі незадовільних результатів їх лікування. Діагнози захворювань мають бути підтверджені результатами лабораторних досліджень.

До пункту "б" належать:

мікози гладкої шкіри, шкіри великих складок, волосистої частини голови, видимих слизових оболонок (висівкоподібний лишай, пахова епідермофітія, трихофітія, мікроспорія, фавус, кандидоз), еритразма;

мікози кистей;

інтертригінозна, дисгідротична, сквамозна (сквамозно-гіперкератотична) форми мікозів стоп у разі помітних явищ запалення і наявності свербежу шкіри цієї ділянки, при виявленні значних гіперкератотичних нашарувань, тріщин на п'ятах та/або оніхомікозу;

оніхомікоз стоп та/або кистей.

Критерієм вилікування оніхомікозу для вирішення питання щодо придатності осіб до служби за наявності у них мікотичного ураження 1 - 3 нігтьових пластинок може вважатися факт видалення уражених нігтів або їх уражених частин при проведенні курсу системної та/або місцевої протигрибкової терапії.

Рішення про придатність поліцейських до служби приймається після проведення курсу лікування.

НОВОУТВОРЕННЯ

Стаття 8. До пункту "а" належать:

новоутворення головного мозку та спинного мозку;

злоякісні новоутворення кісток та суглобів незалежно від поширеності та стадії;

злоякісні новоутворення органів та систем з віддаленими та регіонарними метастазами, рецидивами пухлин, стани після хірургічного лікування, цитостатичної, променевої терапії злоякісних новоутворень при неможливості радикального вилікування або при відмові хворого від лікування;

стани після радикального лікування злоякісних новоутворень органів і систем незалежно від наявності або відсутності функціональних порушень протягом перших 3 років.

До пункту "б" належать: стани після радикального лікування злоякісних новоутворень органів і систем за відсутності функціональних порушень.

Після завершення 5-тирічного строку після успішного радикального лікування первинної пухлини у поліцейських медичний огляд проводиться за його наслідками за відповідними статтями Переліку захворювань залежно від ступеня порушення функції.

Стаття 9.

До пункту "а" належать злоякісні та інші новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених тканин, мієлодиспластичні синдроми з прогресуючим перебігом, значними змінами в складі крові, періодичними загостреннями, відсутністю або недостатнім ефектом лікування, наявністю рецидивів.

До пункту "а" належать:

хронічні лейкози в стадії виражених клініко-гематологічних проявів та в термінальній стадії;

лімфогранулематоз та неходжкінська лімфома IV стадії;

лімфогранулематоз та неходжкінська лімфома I - III стадій у разі неможливості досягнення стійкої ремісії з використанням препаратів I лінії, рецидиву захворювання;

справжня поліцітемія в еритремічній та анемічній стадіях.

До пункту "б" належать злоякісні та інші

новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених тканин без прогресуючого перебігу, з тривалим позитивним ефектом від лікування та загостреннями не частіше одного разу на рік.

До пункту "б" належать:

хронічні мієло- та лімфопроліферативні захворювання в початковій стадії за відсутності показань до специфічного лікування або тривалий (більше 1 року) позитивний ефект від лікування препаратами I лінії;

лімфогранулематоз та неходжкінська лімфома I - III стадій за відсутності ранніх (до завершення стандартного курсу лікування) рецидивів та при досягненні стійкої (більше 1 року) ремісії після проведеного лікування;

гостра лейкемія при досягненні повної клініко-гематологічної ремісії після проведення курсів індукції та консолідації ремісії при збереженій працездатності;

справжня поліцитемія в початковій стадії;

мієлодиспластичний синдром з рефрактерною анемією за наявності незначної дисплазії лише одного еритроїдного паростка за відсутності показань до трансфузій еритромаси і збереження працездатності.

До пункту "в" належать:

лімфогранулематоз I - III стадій у фазі тривалої стійкої (понад 5 років після останнього курсу специфічного лікування) ремісії;

розлади стану здоров'я тимчасового характеру, зумовлені проведенням променевого або цитостатичного лікування.

Стаття 10. За наявності доброякісних новоутворень особам, що проходять медичний огляд, пропонується лікування та проведення експертизи за його результатами.

До пункту "а" належать:

новоутворення центральної чи периферичної нервової системи такі, що прогресують або призводять до паралічів, парезів кінцівок зі стійкими порушеннями чутливості або трофіки (гіпотрофії м'язів; контрактури, хронічні трофічні виразки); такі, що супроводжуються розладом функцій кори або підкоркових утворень, порушенням функції черепних нервів, ендокринними розладами, а також стійким больовим синдромом (каузалгія, неврома, що викликає різкі болі, тощо);

фіброми носоглотки з прогресуючим перебігом, середостіння з порушенням функцій органів (зміщення, здавлення, руйнування навколишніх органів);

новоутворення бронхолегеневого апарату, що супроводжуються кровохарканням, бронхостенозом, ателектазом або іншими клінічними проявами;

новоутворення органів травлення, що призводять до зниження ступеня вгодованості і потребують стаціонарного лікування;

новоутворення залоз внутрішньої секреції, що викликають порушення функції прилеглих органів внаслідок зміщення, здавлення без ендокринних розладів;

міоми матки при розмірах, що відповідають 12-тижневій і більше вагітності і супроводжуються кровотечами, які призводять до анемії, а також наявність субмукозних або субсерозних вузлів з порушенням їх кровопостачання, швидким ростом (збільшення пухлини за рік до розмірів, що відповідають більш як 5-тижневій вагітності);

поширені або множинні папіломи сечового міхура, які супроводжуються дизурічними явищами або кровотечею, що знижують працездатність.

До пункту "б" належать новоутворення:

органів травлення з незначним порушенням функції або без порушення функції, що не потребують стаціонарного лікування;

жіночих статевих органів, що підлягають видаленню (поліпи цервікального каналу, кісти, фіброми піхви тощо);

міоми матки, що не потребують хірургічного лікування (які призводять до збільшення матки до розмірів 11-тижневої вагітності);

куприкові кісти та рецидивні дермоїдні куприкові кісти після хірургічного лікування.

До пункту "в" належать доброякісні новоутворення шкіри:

новоутворення шкіри, підшкірної тканини, відповідних кровоносних або лімфатичних судин на ділянках, які може натерти формений одяг, спорядження, взуття, що утруднює їх носіння;

пігментні невуси значних розмірів на відкритих ділянках шкіри, що спричиняють косметичний дефект;

меланомонебезпечні невуси (гігантський пігментний невус, синій невус Яддосона, меланоз Дюбрея тощо).

За наявності кіст, поліпів, гемангіом внутрішніх органів придатність кандидатів на службу визначається індивідуально залежно від локалізації та ступеня порушення їх функції, в тому числі за відповідними статтями Переліку захворювань.

Радикальне

хірургічне лікування доброякісних новоутворень без порушення функції не обмежує придатності осіб до служби в поліції і вступу до навчальних закладів МВС України.

ЕНДОКРИННІ ХВОРОБИ, РОЗЛАДИ ХАРЧУВАННЯ ТА ОБМІНУ РЕЧОВИН

Стаття 11.

До цієї статті належать різновиди нетоксичного зоба (простий зоб, нетоксичний вузловий зоб), гіпотиреоз, тиреотоксикоз, тиреоідит, хвороби щитоподібної залози та близькі стани, пов'язані з йодною недостатністю, інші розлади щитоподібної залози. Наявність хвороби і ступінь її проявів мають бути підтверджені ендокринологом.

До пункту "а" належать захворювання та патологічні стани, що знижують працездатність хворого:

вузловий та дифузний токсичний зоб тяжкого або середнього ступеня тяжкості;

гіпотиреоз тяжкого та середнього ступеня тяжкості за наявності ускладнень, що потребують призначення в складі замісної терапії тиреоїдних гормонів у дозі 50 мкг та більше на добу.

До цього пункту слід відносити стани після тотальної струмектомії.

До пункту "б" належать:

легкі форми гіпотиреозу, що потребують призначення в складі замісної терапії тироідних гормонів у дозі до 50 мкг на добу;

легкі зворотні форми дифузно-токсичного зоба;

стани після часткової струмектомії з порушенням функції залози.

За цим пунктом також проводиться медичний огляд осіб, у яких за результатами стаціонарного обстеження вперше виявлено тиреотоксикоз.

До пункту "в" належить дифузний зоб III стадії за відсутності ендокринних порушень. За цим пунктом проводиться медичний огляд поліцейських, які перенесли гострі та підгострі тиреоідити, та поліцейських після хірургічних втручань на щитоподібній залозі при нормалізації її функцій після лікування.

При підозрі на наявність вузлів особам проводять ультразвукове обстеження з повторним оглядом ендокринологом. За відсутності функціональних порушень (гормони тиреоідного профілю в межах норми) та структурних змін щитовидної залози пальпаторні розміри 1А, 1Б, II патологією не вважаються. За наявності вузлового зоба та змішаного зоба III стадії рішення щодо кандидатів на службу приймається за пунктом "б".

У разі виявлення вузлового зоба пропонується пункційна біопсія щитовидної залози під контролем ультразвукового дослідження з цитологією біоптату. У разі відсутності даних про новоутворення або виявлення доброякісного новоутворення медичний огляд проводиться за відповідними пунктами цієї статті або статті 10 залежно від розміру щитоподібної залози і наявності функціональних порушень, у разі виявлення злоякісних новоутворень - за пунктами статті 8.

За наявності аутоімунного тиреоідиту (зоба Хошимото) оцінка проводиться після інструментальних та клінічних обстежень залежно від наявності порушень функції.

Стаття 12.

Наявність хвороби і ступінь її проявів мають бути підтверджені ендокринологом. Медичний огляд поліцейських проводиться після стаціонарного обстеження та лікування.

До пункту "а" належать:

цукровий діабет тяжкого ступеня та середнього ступеня тяжкості зі стійкими вираженими розладами, з гіперглікемією і глюкозурією, ацетонурією, кетозом, універсальною діабетичною ангіопатією;

цукровий діабет, що потребує для компенсації вуглеводного обміну регулярного введення інсуліну;

цукровий діабет з лабільним перебігом за відсутності стійкого ефекту від лікування, за наявності в анамнезі діабетичної коми;

нецукровий діабет, що потребує постійного проведення замісної терапії;

хвороби залоз внутрішньої секреції (гіпофіза, наднирникової, щитовидної, паращитовидних і статевих залоз) із незворотними змінами органів і систем та порушенням їх функцій, коли працездатність особи стійко знижена.

До пункту "б" належать:

цукровий діабет середнього ступеня тяжкості, коли компенсація вуглеводного обміну досягається введенням інсуліну до 60 одиниць на добу або регулярним пероральним уживанням цукрознижуючих препаратів на фоні постійної дієтотерапії, за відсутності в анамнезі ацетонурії, кетозу, діабетичної коми;

стійкі розлади, зумовлені хворобами ендокринних залоз середньої тяжкості, коли при відповідному лікуванні зберігається зниження працездатності;

аліментарне ожиріння IV ступеня.

До

пункту "в" належать:

цукровий діабет легкого ступеня тяжкості з невисокою гіперглікемією, яка нормалізується дієтотерапією і не потребує стаціонарного лікування, вперше виявлений цукровий діабет (без діабетичної коми в анамнезі);

функціональна гіпербілірубінемія (синдром Жильбера) з постійним підвищенням білірубіну 30 ммоль/л та більше;

аліментарне ожиріння III ступеня.

Кандидати з гіпоталамічним синдромом нейроендокринної форми визнаються непридатними до служби в поліції та вступу на навчання у навчальних закладах за всіма графами, з аліментарним ожирінням II ступеня - за II та III графами Переліку захворювань.

При ожирінні іншого походження ступінь придатності до служби визначається з урахуванням тяжкості основного захворювання за відповідними статтями Переліку захворювань.

Для оцінки стану вгодованості використовується індекс маси тіла. Можуть використовуватись дані таблиці 1.

Таблиця 1

Рекомендована вага тіла та її діапазон залежно від зросту (особи 18 - 25 років)

Зріст (см)

Недостатня вгодованість

Рекомендована вага тіла

Надмірна вгодованість

Ожиріння I ст. (кг)

Ожиріння II ст. (кг)

Ожиріння III ст. (кг)

1

2

3

4

5

6

7

150

42 - 44

44 - 52

52 - 62

62 - 67

68 - 79

79 - 90

152

43 - 45

46 - 53

53 - 63

64 - 69

69 - 81

81 - 92

154

44 - 46

46 - 54

55 - 65

65 - 71

71 - 83

83 - 95

156

45 - 47

47 - 56

56 - 67

67 - 73

73 - 85

85 - 97

158

46 - 48

49 - 57

57 - 69

69 - 75

75 - 87

87 - 100

160

48 - 50

50 - 59

59 - 70

70 - 77

77 - 90

90 - 102

164

50 - 52

53 - 62

62 - 74

74 - 80

80 - 94

94 - 107

166

51 - 54

54 - 63

63 - 76

76 - 82

83 - 96

96 - 110

168

52 - 55

55 - 65

65 - 78

78 - 85

85 - 99

99 - 113

170

54 - 56

56 - 66

67 - 79

80 - 87

87 - 101

101 - 116

172

55 - 57

58 - 68

68 - 81

81 - 88

89 - 103

103 - 118

174

56 - 59

59 - 69

70 - 83

83 - 91

91 - 106

106 - 121

176

57 - 60

60 - 71

71 - 85

85 - 93

93 - 108

108 - 124

178

59 - 62

62 - 73

73 - 87

87 - 95

95 - 111

111 - 126

180

60 - 63

63 - 74

75 - 89

89 - 97

97 - 113

113 - 130

182

61 - 64

65 - 76

76 - 91

91 - 99

99 - 116

116 - 132

184

63 - 66

66 - 78

78 - 93

93 - 101

101 - 118

118 - 135

186

64 - 68

68 - 79

79 - 95

95 - 103

104 - 121

121 - 138

188

65 - 69

69 - 81

81 - 97

97 - 106

106 - 124

124 - 141

190

67 - 70

70 - 82

83 - 99

99 - 108

108 - 126

126 - 144

192

68 - 72

72 - 85

85 - 101

101 - 110

110 - 129

129 - 147

194

70 - 73

73 - 86

87 - 103

103 - 112

113 - 132

132 - 150

196

71 - 75

75 - 88

88 - 106

106 - 115

115 - 134

134 - 154

198

73 - 76

76 - 90

90 - 108

108 - 118

118 - 137

137 - 157

200

74 - 78

78 - 92

92 - 110

110 - 120

120 - 140

140 - 160

Медичний огляд осіб з незбалансованим харчуванням та недостатнім фізичним розвитком проводиться за статтею 83 Переліку захворювань.

ХВОРОБИ КРОВІ І КРОВОТВОРНИХ ОРГАНІВ

Стаття 13.

Передбачає хвороби крові і кровотворної системи, окремі порушення із залученням імунного механізму, їх наслідки, встановлені стаціонарним обстеженням і оглядом гематолога.

При імунодефіцитних станах, які супроводжуються, крім патологічних змін кровотворної системи, порушеннями інших органів, огляд проводиться залежно від ступеня порушень функцій ураженого органу або системи органів за відповідними статтями Переліку захворювань.

До пункту "а" належать апластичні та сідеробластичні анемії, спадкові форми гемолітичних анемій, спадкові форми тромбоцитопатій, гемофілій, коагулопатій, які супроводжуються кровотечами, крововиливами, швидкопрогресуючі системні захворювання крові та кровотворних органів, стійкі імунодефіцитні стани (крім хвороби, викликаної вірусом імунодефіциту людини), що супроводжуються частими (2 та більше разів на рік) рецидивами інфекційних ускладнень, коли працездатність стійко втрачена і відсутній позитивний ефект від лікування.

Щодо поліцейських за відсутності ознак прогресування у разі стійкого ефекту від лікування при досягненні ремісії захворювання крові і кровотворних органів та окремих порушень із залученням імунного механізму застосовується пункт

"б", у випадку тривалої стійкої ремісії (понад 5 років після останнього курсу специфічного лікування) може бути застосований пункт "в".

Особи з аліментарними, набутими гемолітичними анеміями, набутими порушеннями системи гемостазу, іншими порушеннями, що належать до непухлинних хвороб системи крові, оглядаються за пунктами "а", "б", "в" залежно від перебігу захворювання, стійкості змін у складі крові та функції системи гемостазу, порушення функції кровотворних органів та ефекту від проведеного лікування. Особи, які перенесли епізод аліментарної або постгеморагічної анемії, набутої гемолітичної анемії, набутого порушення системи гемостазу та інших набутих минущих змін у системі крові більше ніж за рік до проходження медичного огляду і у яких на момент огляду дані про патологію відсутні, під дію цієї статті не підпадають.

Обстеження хворих з підозрою на саркоїдоз проводиться в умовах спеціалізованого відділення. Діагноз саркоїдозу повинен бути підтверджений морфологічно. За неможливості морфологічної верифікації або відмови від неї діагноз встановлюється на основі комплексу клініко-рентгенологічних ознак. Експертне рішення приймається за пунктами "а", "б" чи "в" залежно від ступеня порушень функцій уражених органів, поширеності та перебігу захворювання.

Кандидати на службу при вперше виявлених тимчасових розладах функцій крові та кровотворних органів (симптоматичні анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, порушення функцій еритроцитів та тромбоцитів), не зумовлених системними захворюваннями крові протягом місяця, визнаються непридатними до служби з повторним оглядом комісією.

ПСИХІЧНІ РОЗЛАДИ, РОЗЛАДИ ОСОБИСТОСТІ ТА ПОВЕДІНКИ

Стаття 14.

До пункту "а" належать слабоумство (деменція), амнестичний синдром, за винятком обумовленого зловживанням психоактивними речовинами, затяжні (більше 1 місяця) психотичні (галюцинаторні, маячні, афективні, дисоціативні) розлади, органічні розлади особистості та поведінки зі стійкою соціальною дезадаптацією.

До пункту "б" належать короткочасні (до 1 місяця) психотичні розлади з розвитком стійких непсихотичних порушень, повторні непсихотичні розлади та первинні стійкі (хронічні) непсихотичні розлади, що постійно обмежують працездатність.

До пункту "в" належать короткочасні (до 1 місяця) непсихотичні розлади в гострому періоді травми або органічного ураження головного мозку, які закінчились повним одужанням.

Кандидати на службу, які перенесли короткочасні непсихотичні розлади з повним одужанням, в разі стійкої компенсації психічного здоров'я протягом 5 років за відсутності залишкових явищ ураження головного мозку визнаються придатними до служби.

Стаття 15.

До пункту "а" належать деменція, амнестичний синдром, затяжні та хронічні психотичні розлади, розлади особистості та поведінки зі стійкою соціальною дезадаптацією, обумовлені вживанням психоактивних речовин.

До пункту "б" належать короткочасні (до 1 місяця) психотичні розлади, розлади особистості та поведінки з нестійкою соціальною дезадаптацією, стійкі когнітивні розлади, обумовлені вживанням психоактивних речовин, стан відміни, синдром залежності, стани гострої інтоксикації з делірієм, судомами, патологічне сп'яніння.

До пункту "в" належать вживання психоактивних речовин із згубними наслідками, епізодичне вживання наркотичних речовин, документально чи лабораторно підтверджене, стан гострої інтоксикації неускладнений.

Поліцейські не підпадають під дію цього пункту. Питання щодо їх подальшої служби вирішується у дисциплінарному порядку.

Стаття 16.

До пункту "а" належать усі форми та типи шизофренії, шизотипові розлади, хронічні маячні розлади, гострі та транзиторні психотичні розлади (тривалістю більше 1 місяця), індуковані маячні розлади, шизоафективні розлади.

До пункту "б" належать гострі та транзиторні психотичні розлади (тривалістю до 1 місяця) при повному одужанні.

Стаття 17. До пункту "а" належать епізоди манії, депресії, змішані афективні стани з помірними чи тяжкими проявами та рекурентні афективні розлади.

До пункту "б" належать епізоди гіпоманії, легкі депресивні розлади, хронічні афективні розлади (циклотимія,

дистимія тощо).

Стаття 18.

До пункту "а" належать повторні, стійкі, затяжні (більше 4 місяців) дисоціативні розлади, стійкі зі значними проявами невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади, які зумовлюють повну непрацездатність.

До пункту "б" належать гострі, короткочасні (до 1 місяця) дисоціативні розлади з виходом у повне одужання, повторні, стійкі чи затяжні (більше 4 місяців) невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади, які стійко обмежують працездатність.

До пункту "в" належать невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади (тривалістю до 4 місяців), які закінчились повним одужанням.

Кандидати на службу, які перенесли короткочасні непсихотичні розлади з повним одужанням, у разі стійкої компенсації психічного здоров'я протягом 5 років визнаються придатними до служби.

Стаття 19.

До пункту "а" належать специфічні, змішані, стійкі розлади особистості, що проявляються частими декомпенсаціями, значною соціальною дезадаптацією, а також поведінкові синдроми, пов'язані з фізіологічними порушеннями і фізичними факторами, які супроводжуються значними органічними чи функціональними розладами відповідних органів і систем (наприклад, нервова анорексія зі значним зниженням маси тіла, дистрофічними змінами внутрішніх органів, залоз внутрішньої секреції, гіповітамінозом тощо).

До пункту "б" належать специфічні, змішані, стійкі розлади особистості з періодичною соціальною дезадаптацією.

Стаття 20. До пункту "а" належить помірна, тяжка, глибока розумова відсталість (JQ від 49 балів і нижче).

До пункту "б" належать легка розумова відсталість (JQ 50 - 69 балів) та порушення психологічного розвитку.

Кандидати на службу, які перенесли в минулому психози, за відповідними статтями визнаються непридатними до служби.

ХВОРОБИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Стаття 21.

До пункту "а" належать хвороби нервової системи, що супроводжуються паралічами або глибокими парезами, вираженим паркінсонізмом, вираженими гіперкінезами, діенцефальними кризами (окрім психогенно зумовлених вегето-судинних пароксизмів), нападами Кожевниковської або Джексонівської епілепсії, атактичними розладами, вираженою гідроцефалією (розширення передніх рогів бокових шлуночків мозку більше 20 мм), оптикохіазмальним арахноїдитом з розладом зору, а також наслідки перенесеного мієліту з явищами паралічу або вираженого парезу.

До пункту "б" належать форми хвороб, які повільно протікають і за ступенем порушення функцій центральної нервової системи обмежують можливість виконання службових обов'язків, але не виключають її повністю (залишкові явища вторинного енцефаліту з помірно вираженим геміпарезом у формі зниження сили м'язів, незначного підвищення тонусу м'язів, що не супроводжується розладом мови, пам'яті, ходьби, помірною гідроцефалією - розширення передніх рогів бокових шлуночків мозку до 15 - 20 мм).

До пункту "в" належать залишкові явища ураження нервової системи із незначним порушенням функцій (гіпомімія, анізорефлексія, недостатність конвергенції тощо), з окремими органічними знаками, поєднаними з вегето-судинною нестійкістю та астено-невротичними проявами.

За цим пунктом кандидати протягом 12 місяців після перенесення гострих запальних хвороб ЦНС нетяжкого перебігу за відсутності наслідків визнаються непридатними до служби і вступу в навчальні заклади.

До пункту "г" належать залишкові явища враження нервової системи у вигляді вегето-судинної нестійкості без порушення функцій.

При оцінюванні клінічної картини гіпертензивного синдрому, крім підвищення тиску спинномозкової рідини, враховується наявність застійних змін на очному дні, наявність розширення шлуночкової системи мозку та його ступінь (за даними пневмоенцефалограми, КТ або МРТ).

При виявленні нейроінфекції або її наслідків разом з пунктами цієї статті слід застосовувати пункти інших відповідних статей Переліку захворювань (статті 1, 6 тощо).

Стаття 22.

До пункту "а" належать: розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, аміотрофічний бічний склероз, лейкодистрофія, церебральний ліпідоз, хорея Гетінгтона, торсійна дистонія, атаксія Фрідрейха, спинально-м'язова атрофія,

сірінгомієлія з різко вираженими порушеннями трофіки, тяжкі форми мієлопатій, дитячий церебральний параліч та інші паралітичні синдроми.

До пункту "б" належать хвороби, перебіг яких характеризується повільним, протягом тривалого часу (1 - 2 роки) наростанням симптомів (повільно прогресуюча сірінгомієлія з атрофією м'язів та розладом чутливості, краніостеноз із синдромом внутрішньочерепної гіпертензії тощо) при помірному порушенні функції.

До пункту "в" належать хвороби нервової системи, коли об'єктивні ознаки виражені незначно (сірінгомієлія з нерізко вираженим дисоційованим розладом чутливості, без атрофії м'язів та трофічних розладів), коли симптоми захворювання довго утримуються в одному і тому самому стані або повільно прогресують протягом тривалого часу (більше 2-х років).

Стаття 23.

До пункту "а" належать такі форми невральної аміотрофії, міастенії, міопатії, пароксизмальної міоплегії, наслідки поліневритів (поліневропатій), плекситів запального та інтоксикаційного походження, що мають несприятливий перебіг та супроводжуються значно вираженими розладами рухів, чутливості і трофіки (різко виражені атрофії м'язів при однобічному процесі: плеча - більше 4 см, передпліччя - більше 3 см, стегна - більше 8 см, гомілки - більше 6 см, контрактури, хронічні трофічні виразки, пролежні, розлади чутливості, каузалгія тощо). До цього самого пункту належать радикуліти з частими рецидивами (більше 2 разів на рік) і тривалим перебігом, що супроводжуються тяжким стійким больовим синдромом з вираженими руховими та вегетативно-трофічними порушеннями, які вимагають довготривалого лікування, а також плексопатії (плексити) і тяжкі форми невралгії у разі безуспішного лікування.

До пункту "б" належать деякі форми невральної аміотрофії зі сприятливим перебігом (синдром Руссі-Леві), хвороби периферійних нервів та сплетінь, при яких помірно порушена основна функція; стійкий параліч лицьового нерва, порушення функцій кінцівок. До цього пункту належать хронічні рецидивні радикулопатії (радикуліти), плексопатії (плексити), невропатії (неврити) з помірним порушенням функції під час загострення та вираженим больовим синдромом, що важко купірується, які потребують стаціонарного або амбулаторного лікування протягом 2 місяців.

До пункту "в" належать хвороби периферичних нервів та сплетінь з рідкими загостреннями без тенденції до наростання рухових, чутливих та трофічних розладів, а також існуючі нерізко виражені залишкові явища, зумовлені перенесеними в минулому загостреннями, які суттєво не обмежують функцію кінцівки та працездатність оглянутого. За цим пунктом оглядаються особи з наслідками невриту лицьового, серединного нервів з незначним порушенням функції.

До цього пункту належать залишкові явища хвороб периферичних нервів у вигляді незначних порушень чутливості, незначних атрофій чи зниження сили м'язів, які мають тенденцію до відновлення; поєднання дегенеративно-дистрофічних змін у хребті, які не порушують його функцію, з незначно вираженими неврологічними розладами.

До пункту "г" належать дорсалгія, цервікалгія, торакалгія, люмбалгія без радикулопатії.

Після хірургічного лікування з приводу грижі міжхребцевого диска застосовується пункт "б" чи "в" цієї статті залежно від ступеня порушення функції.

Стаття 24.

Стаття передбачає епілепсію як хронічне захворювання головного мозку з генералізованими або парціальними нападами, психічними еквівалентами або специфічними змінами особистості. У таких випадках медичний огляд проводиться щодо захворювань, які призвели до розвитку судомного синдрому.

До пункту "а" належить епілепсія з нападами або з вираженими психічними розладами, епілептичний статус, міоклонус-епілепсія, катаплексія та нарколепсія.

До пункту "б" належать пароксизмальні розлади, що суттєво не впливають на функції органів та систем, а також різні форми мігрені з довготривалими (доба та більше) нападами.

Наявність епілептичного нападу має бути підтверджена лікарськими спостереженнями. В окремих випадках можуть братися до уваги акти, підписані офіційними особами немедичного персоналу, результати опитування очевидців лікарем,

якщо зазначений напад та післянападовий стан можна вважати епілептичним. У сумнівних випадках слід запитувати дані з місця проживання, навчання, роботи, служби. У випадках, коли єдиним помітним проявом хвороби є слабо виражені малі припадки або специфічні розлади настрою, що рідко виникають, питання про придатність до служби оглянутих вирішується після стаціонарного обстеження з урахуванням даних ЕЕГ. Особи з епілептичними нападами, які виникли внаслідок перенесених органічних захворювань (симптоматична епілепсія), оглядаються за пунктами відповідних статтей Переліку захворювань. Наявність в анамнезі принаймні одного епілептичного припадку, підтвердженого документально лікувальним закладом, є протипоказанням для вступу на службу в поліцію.

ХВОРОБИ ОКА ТА ПРИДАТКОВОГО АПАРАТУ

Стаття 25.

Передбачає вроджені або набуті вади положення повік (зрощення, виворіт, заворот тощо); захворювання повік, кон'юнктиви, сльозових шляхів та орбіти з урахуванням ступеня порушення зорових та рухових функцій. Якщо можливе поліпшення цих станів після хірургічного лікування, воно має бути проведене до прийняття експертного рішення.

До пункту "а" належать:

зрощення повік між собою або з очним яблуком;

різко виражені виразкові блефарити з рубцевим переродженням та значним облисінням країв повік;

хронічні кон'юнктивіти з гіпертрофією та різко вираженою інфільтрацією тканини при безуспішному стаціонарному лікуванні;

хронічне трахоматозне ураження кон'юнктиви, а також захворювання сльозових шляхів, які не піддаються хірургічному лікуванню;

птоз вродженого або набутого характеру, при якому верхня повіка прикриває більше половини зіниці на одному оці або не менше однієї третини зіниці на обох очах без напруження лобного м'яза;

стани після реконструктивних операцій на сльозових шляхах з уведенням лакопротеза.

При ускладненнях трахоми зі стійким порушенням функцій ока постанова приймається за відповідними статтями Переліку захворювань з урахуванням ступеня їх вираженості.

До пункту "б" цієї статті належать ті самі захворювання на одному оці або помірно виражені на обох очах. При захворюваннях, передбачених пунктом "б", кандидати на службу визнаються непридатними до служби, щодо поліцейських рішення приймається за результатами лікування; при відмові від хірургічного лікування постанова про придатність приймається залежно від ступеня вираженості, тяжкості перебігу хвороби і ефективності лікування.

До пункту "в" належать:

простий блефарит з окремими лусочками та незначною гіперемією країв повік;

фолікулярний кон'юнктивіт з поодинокими фолікулами;

бархатистість кон'юнктиви в кутках повік та в ділянці кон'юнктивальних склепінь;

окремі дрібні поверхневі рубчики кон'юнктиви нетрахоматозного походження, а також гладкі рубчики кон'юнктиви трахоматозного походження без інших змін кон'юнктиви та рогівки, без рецидивів трахоматозного процесу протягом року.

При захворюваннях, передбачених пунктом "в", постанова щодо придатності поліцейських приймається залежно від ступеня вираженості, тяжкості перебігу хвороби й ефективності лікування.

За наявності прогресуючої справжньої крилоподібної пліви кандидати на службу визнаються непридатними до служби за всіма графами, а поліцейські підлягають лікуванню. При рецидивах крилоподібної пліви після незадовільних результатів повторного оперативного лікування постанова виноситься за пунктом "б" з урахуванням функцій ока.

При весняному катарі та інших алергічних ураженнях кон'юнктиви придатність до служби визначається залежно від ступеня проявів, тяжкості перебігу захворювання, частоти загострень та ефективності здійснюваного лікування.

Стаття 26.

Передбачає хронічні, важко виліковні або невиліковні захворювання всіх оболонок і заломлюючих середовищ очей туберкульозного, люетичного, дистрофічного та іншого походження.

У випадках закінченого процесу або непрогресуючого перебігу захворювань з рідкими (не частіше 2 разів на рік) загостреннями, а також після пересадження тканин придатність до служби поліцейських визначається залежно від функцій очей за відповідними статтями Переліку захворювань. За наявності

новоутворень ока та його придатків медичний огляд проводиться відповідно до статей 8 або 10.

До пункту "а" належать захворювання з прогресуючим зниженням зорових функцій та ті, які не піддаються консервативному або хірургічному лікуванню, а також тапеторетинальна абіодистрофія сітківки та стани після кератопротезування, незалежно від функцій ока.

Пігментна дистрофія сітківки з пігментом чи без нього, з порушенням темнової адаптації (гемералопією) має бути підтверджена виконанням годинної адаптометрії з використанням контрольних методів дослідження сутінкового зору. При встановленому в умовах стаціонару діагнозі застосовується пункт "а", незалежно від інших функцій очей.

При стійкому звуженні поля зору знизу - ззовні (за вертикальним та горизонтальним меридіанами) від крапки фіксації до рівня менше 30 градусів на обох очах постанова за всіма графами Переліку захворювань приймається за пунктом "а", те саме на одному оці - за пунктом "б"; при звуженні поля зору в межах від 30 до 45 градусів на обох очах - за пунктом "б", те саме на одному оці - за пунктом "в".

До пункту "а" також належать стійкі центральні геміанопічні скотоми. При стійких абсолютних центральних та парацентральних скотомах на одному або на обох очах кандидати на службу та поліцейські визнаються непридатними до служби.

До пункту "б" належать:

хронічні увеїти, що супроводжуються підвищенням внутрішньоочного тиску, у тому числі глаукомоциклітичні кризи, діагностовані в стаціонарних умовах;

кератоконус і кератоглобус;

афакія, артифакія на одному або обох очах;

короткозорість обох очей в одному з меридіанів більше 3,0 Д за наявності дистрофічних змін на очному дні (периферична дистрофія сітківки, множинні хоріоретинальні вогнища, задня стафілома тощо);

прогресуюча атрофія зорового нерва;

стороннє тіло всередині ока, що не викликає запальних або дистрофічних змін.

При афакії, артифакії на одному або обох очах у поліцейського, який проходить медичний огляд за IV графою Переліку захворювань, постанова виноситься відповідно до вимог статті 31 залежно від гостроти зору, з корекцією будь-якого виду, що практично переноситься, у тому числі з контактними лінзами, з урахуванням специфіки служби.

Афакія на одному оці розцінюється як двостороння, якщо на другому оці є помутніння кришталика, що знижує гостроту зору до 0,4 і нижче.

Вивих та підвивих кришталика розцінюються як афакія.

Так звана кольорова переливчастість (райдужність), грудочки, зернятка та вакуолі, виявлені тільки під час дослідження із щілинною лампою, а також вроджене відкладення пігменту на передній капсулі кришталика, що не знижують гостроту зору, не є протипоказанням для служби в поліції та до вступу до ВНЗ.

Особи, які працюють з РР та ДІВ, в яких виявлені при біомікроскопії помутніння під задньою капсулою кришталика, визнаються непридатними до роботи з ними.

При непрогресуючій атрофії зорового нерва придатність до служби за всіма графами Переліку захворювань визначається залежно від функцій ока (гостроти зору, поля зору та інших) з урахуванням даних обстеження невропатолога, терапевта і за потреби інших спеціалістів, даних додаткового обстеження (МРТ тощо). Кандидати до вступу на навчання до ВНЗ визнаються непридатними.

У всіх випадках наявності внутрішньоочних сторонніх тіл питання про придатність до служби поліцейських вирішується не раніше, ніж через 3 місяці після поранення. Поліцейські за I - III графами та кандидати на службу і навчання визнаються непридатними. При збережених функціях ока (гострота зору, поле зору, темнова адаптація тощо), відсутності запальних явищ та ознак металозу придатність до служби поліцейських за графою IV визначається індивідуально з урахуванням специфіки служби.

У разі виявлення паренхіматозного кератиту люетичного походження застосовується стаття 6 Переліку захворювань. При цьому захворюванні кандидати на службу визнаються непридатними за всіма графами, поліцейські підлягають лікуванню.